仲--,男,64岁,2019年2月23日星期六,初诊,在金华创新大厦。
1、脉象:右手脉弱数(寸脉弱尤甚)!!且关脉尺脉僵硬滞闷!!整取单取都一样(单取关脉滞闷)。左手脉整取弱数!!且寸脉尺脉沉!单取三部皆数!且寸脉尺脉沉弱!!关脉僵硬滞闷!!且带弦!
2、舌象:舌体虚胖不灵动!!舌质淡白偏暗!全舌微黄白腻苔较厚(舌尖无苔)!
3、自述:心脑血管疾病。五六年前在当地医院检查发现心脏三根总血管中的一根有四处狭窄,当时说需要放支架,但是没有放,就吃药打吊瓶。有时候喘不上来气,走路不行,跑步更不行。右手、右腿不听使唤,嘴巴流口水。吃东西麻木、感觉不到味道。有一个晚上翻身打滚喘不上气。眼睛看不清。糖尿病十几年了,一直在吃降糖药。睡眠不好,胃口不好,大小便还行。
4、诊断:肺气虚!!+,且有虚热!!中气弱!!中焦气机不畅!!心阴虚、心气沉弱!!肝气不畅!!血行不畅!肾阴虚、肾精弱!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气!!+,清虚热!!补中气!!消导、燥湿、理气、破气(中焦)!!滋心阴、补心气、助心阳!!疏肝破气!!辛凉活血!滋阴清热、补肾填精!!平补肾阳!!
6、药方:
生黄芪:120 克,地骨皮:60 克,
生白术: 60 克,鸡内金:30 克,
广木香: 30 克,枳 实:30 克,
酸枣仁: 60 克,柏子仁:60 克,
桂 枝: 30 克,青 皮:30 克,
香 附: 30 克,郁 金:20 克,
女贞子: 30 克,制首乌:60 克,
厚 朴: 30 克,菟丝子:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,总量 740 克。
注意:上述药方中,生黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药房不要弄错。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃 四 粒,连续吃十天。