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杨--，女，50岁，2019年3月5日星期二，初诊，在杭州公元大厦。

1、脉象：右手脉迟缓！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉弱！！尺脉弱！！+，左手脉迟缓！寸脉弱偏沉！+，关脉尚可，尺脉沉弱！！+ 。

2、舌象：舌体偏虚胖，中上部凹陷，舌质淡嫩偏暗，舌边齿痕明显，上部嫩白苔，厚度一般，下部微黄嫩苔，厚度一般。

3、自述：2016年得过鼻咽癌，做完放化疗后一直在吃中药，现在鼻腔里血隐隐的，上火或者擤鼻涕时会带出血丝，喉咙现在也不是特别好，中医说要完全好需要很长一段时间。口腔唾液腺失去功能，三年过去了口水很少。牙齿不敢吃硬的东西。放疗时头颈部皮肤都溃破了。睡眠一直不太好，入睡困难，容易醒。左侧肋骨下（自称胃部可能是脾脏）有时隐隐会痛。最近舌尖偶尔有点发麻。妇科有点问题，2017年查出HPV有三个阳性，用药一年后转阴。双侧乳房多发小结节。甲状腺多囊小结节。肝脏也有两个小囊肿。胃口、大小便正常。

4、诊断：肺气虚沉！！中气弱！！心气弱！+，气机偏沉！肾精弱！！+，肾阳虚！！+，命门火衰！

5、治则：补肺气、提气！！补中气！！补心气！+，助心阳！补肾填精！！+，补肾阳！！+，补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：120 克，升  麻：30 克，

炒白术： 60 克，柏子仁：60 克，

制附子： 15 克，桂  枝：15 克，

山萸肉： 50 克，熟  地：50 克，

沙苑子： 75 克，制首乌：75 克，

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 10 味，总量 550 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃 三 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，炒黄芪 是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药房不要弄错。

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2019年3月25日星期一，复诊。

1、脉象：右手寸脉关脉沉弱！！！尺脉尚可，整取单取都一样。左手脉整取沉弱！！单取三部皆沉弱！！且关脉稍带弦细！双手脉都偏迟缓！

2、舌象：舌体虚胖，舌质暗淡，舌边齿痕多且大，全舌微微黄白苔均匀分布，厚度中等。

3、自述：开始吃药的第二天早上起来两个鼻子出血，第二天没有大便，第三天以后就没有再出血了。第三天拉大便、排气，这个情况持续了两天，后面就正常了。吃药第二天晚上想到：昨天晚上睡得那么好，很踏实，好多年没有这样的情况了。这几天睡觉老是做梦，睡不好。上星期搬家，可能累了，一直心慌慌的，有时候一晃人感觉有点晕，前两天舌头有点麻，一口气呼吸不顺畅的感觉。胃口还行。小便还好。口水还是少。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！心气虚沉！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！命门之火偏衰！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补命门之火！

6、药方：

炒白术：150 克，葛  根：150 克，

炒黄芪：150 克，升  麻： 50 克，

柏子仁： 75 克，桂  枝： 25 克，

枸杞子： 75 克，柴  胡： 25 克，

制首乌： 75 克，制附子： 10 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 10 味，总量 785 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃 五 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，炒白术、葛根、炒黄芪 都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。

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2019年4月9日星期二，复诊。

1、脉象：右手关脉沉弱！+，寸脉尺脉尚可，整取单取都一样。左手脉整取弱（尺脉沉弱较甚）！！单取寸脉弱！+ ，关脉上弱带弦细！！关脉下沉弱滞闷！！尺脉弱！！+ 。

2、舌象：舌体偏虚胖，舌质淡白偏暗，舌边齿痕多且大，周边嫩白苔稍厚，中部微黄嫩苔稍厚。

3、自述：2019年4月4日复查，阴道加德纳菌阳性。阴道炎经常会发。HPV52、HPV56阳性。前两天擤鼻涕导致鼻子出血了，自己止住了。睡觉好像好一点了，感觉轻松点了。没力气这几天好一点了。舌头麻也稍好一点了。鼻腔分泌物黄黄的。胃口还行。大小便正常的。西医检查尿液中有隐血、红白细胞偏高。

4、诊断：中气沉弱！+ ，心气弱！+ ，肝气沉、肝血虚！！血行不畅！肾精弱！！+ 。

5、治则：补中气、提气！+ ，补心气！+ ，疏肝提气、补肝血！！辛温活血！补肾填精！！+ 。

6、药方：

炒白术：50 克，葛  根：50 克，

柏子仁：50 克，柴  胡：25 克，

当  归：50 克，香  附：25 克，

川  芎：15 克，制首乌：75 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 8 味，总量 340 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃 三 粒，连续吃十天。

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2019年4月23日星期二，复诊。

1、脉象：右手脉整取弱（尺脉弱较甚）！！单取寸脉尚可，关脉沉弱！！！尺脉弱！！左手脉整取偏弱！单取寸脉尚可，关脉沉弱！！+，尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌质紫暗，舌边齿痕多且大，全舌嫩白苔，厚度一般。

3、自述：睡眠还是要醒，需要有待改善。舌头偶尔有时候会感到一丁点麻，不像原来那种连续的麻。晨起眼睛模糊。耳鸣好一点了，偶尔还会有。精神比先前好一点，不像原来那样没力气。胃口、大小便正常。

4、诊断： 中气沉弱！！！心肺之气偏弱！肝气沉、肝血虚！！+ ，肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补中气、提气！！！适当补肺气！安心神！疏肝提气、补肝血！！+ ，补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒白术：150 克，葛  根：150 克，

炒黄芪： 60 克，酸枣仁： 60 克，

柴  胡： 30 克，枸杞子： 60 克，

制首乌： 60 克，熟  地： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚两次服用。 共 10 味，总量 750 克。

注意：上述药方中，炒白术、葛根这两种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。

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2019年5月16日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉整取弱！！单取寸脉弱！！关脉沉弱！！尺脉微弱！！！左手脉整取弱！！（虚）数！单取三部皆（虚）数！寸脉尚可，关脉沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体偏虚胖，舌质淡嫩暗，舌边齿痕多且大，全舌嫩白苔较厚，且其中带一些微黄块。

3、自述：这段时间睡觉一点都不好，老是做梦，老是醒来，浅睡眠。这几天嘴巴有点苦。胃口，大小便都正常。

4、诊断：肺气虚！！中气沉弱！！肝气沉、肝血虚血热！！肾阴虚、肾精弱！！肾阳虚！！！

5、治则：补肺气！！补中气、提气！！疏肝提气、凉血补血！！滋阴清热、补肾填精！！补肾阳！！！

6、药方：

炒黄芪：90 克，炒白术：90 克，

葛  根：90 克，柴  胡：60 克，

生  地：60 克，女贞子：60 克，

制首乌：60 克，沙苑子：90 克，

山萸肉：90 克，菟丝子：90 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共10 味，总量 780 克。

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2019年6月12日星期三，复诊。

1、脉象：右手脉偏迟！整取弱（尺脉尤甚）！！！单取寸脉弱！关脉沉微弱！！！尺脉亦弱！！！左手脉偏迟！整取弱！！！沉！！单取三部皆弱！！！且关脉沉！！

2、舌象：舌体虚胖，舌质暗淡不匀，舌边齿痕较大，全舌微黄苔，厚度一般。

3、自述：上次吃药期间，流鼻血好多次，其中在日本出差期间的三次比较厉害。原来睡眠一直不好，这次睡眠有改善。这几天感觉嘴干口带苦。外观嘴唇偏灰白。双侧耳鸣现象还是有。双侧有乳腺结节。胃口、大小便还好，其它都还好。

4、诊断：肺气虚！中气下陷！！！心气弱！！！肝气沉！！肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚！！！命门之火偏衰！

5、治则：补肺气！补中气、提气！！！补心气！！！疏肝提气！！补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！！补命门之火！

6、药方：

炒白术：150 克，葛  根：150 克，

炒黄芪： 60 克，柏子仁： 90 克，

柴  胡： 30 克，枸杞子： 90 克，

熟  地： 90 克，制首乌： 90 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克，

菟丝子： 60 克，制附子： 10 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。共 12 味，总量 940 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天左右。

注意：上述药方中，炒白术、葛根这两种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。

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2019年6月21日星期五，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉弱！关脉沉弱！！！尺脉弱！！+ 左手脉整取寸脉关脉弱！！尺脉弱尤甚！！+ 单取三部皆弱！！+ 且关脉沉！！+

2、舌象：舌体虚胖，舌质紫暗！舌边大齿痕明显，全舌微黄苔，周边薄，中部厚。

3、自述：感觉人没力气。睡眠还是不好。妇科复查结果还没出来。双侧乳房结节。胃口、大小便还行。

4、诊断：肺气虚！中气沉弱！！！心气弱！！+ 肝气沉、肝血虚！！+ 肾精弱！！+ 肾阳虚！！+

5、治则：补肺气！补中体、提气！！！补心气！！+ 疏肝提气、补肝血！！+ 补肾填精！！+ 补肾阳！！+

6、药方：

炒白术：150 克，葛  根：150 克，

炒黄芪： 50 克，柏子仁： 75 克，

柴  胡： 50 克，当  归： 75 克，

熟  地： 75 克，制首乌： 75 克，

沙苑子： 75 克，山萸肉： 75 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共10 味，总量 850 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，炒白术、葛根都是 150 克！不是 15 克。提醒药房不要弄错。

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2019年7月8日星期一，复诊。

1、脉象：右手寸脉弱！！关脉沉弱！！！尺脉弱！！！左手寸脉尚可，关脉沉弱！！！尺脉弱！！+

2、舌象：舌体尚可，但是中部凹陷，舌质淡白暗，舌边齿痕较多较大，全舌微黄白苔稍厚。

3、自述：双侧耳鸣（嗡嗡响），傍晚和晚上放屁很多，白天还好。有时候喘气会比较急一点。睡眠还是一般般。胃口一般般。大小便还可以。

4、诊断：肺气虚！！中气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！+ 肾阳虚！！！

5、治则：补肺气！！补中气、提气！！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！+ 补肾阳！！！

6、药方：

炒黄芪：120 克，炒白术：120 克，

葛  根：120 克，柴  胡： 60 克，

当  归： 90 克，制首乌： 60 克，

熟  地： 90 克，沙苑子： 60 克，

山萸肉： 90 克，菟丝子： 60 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 10 味，总量 870 克。

注意：上述药方中，炒黄芪、炒白术、葛根这三种药都是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药房不要弄错。

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2019年7月31日星期三，复诊。

1、脉象：右手寸脉关脉沉弱！！尺脉弱！！整取单取都一样。左手寸脉弱！！关脉沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌质很暗！舌边齿痕明显，全舌微微黄白嫩苔，厚度一般。

3、自述：耳朵一直嗡嗡嗡响。睡觉易醒。感觉气比原先足一些，原来喘气比较费劲，这段时间好一些。其它老毛病：妇科炎症、乳房结节。胃口还好。平时大小便都正常。这两天早上吃了姜枣茶。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！心气弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！补心气！！助心阳！疏肝提气、补归纳血！！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：120 克，炒白术：90 克，

升  麻： 25 克，葛  根：90 克，

桂  枝： 10 克，当  归：90 克，

柏子仁： 60 克，柴  胡：60 克，

熟  地： 60 克，制首乌：60 克，

山萸肉： 60 克，沙苑子：60 克。

上述药方抓 七 副。每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 785 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，炒黄芪 是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药房不要弄错。

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2019年8月16日星期五，复诊。

1、脉象：右手寸脉弱！！关脉沉弱！！！尺脉弱！！！左手寸脉弱！！关脉沉弱！！！尺脉偏弱！双手脉都偏迟缓！

2、舌象：舌体偏虚胖，舌质暗，舌边齿痕大且明显，全舌微黄苔，上部薄，下部较厚。

3、自述：老问题都在，没有什么明显感觉。最近睡眠不好。胃口、大小便都好的。

4、诊断：肺气虚！！中气沉弱！！！心气弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾精偏弱！肾阳虚！！！命门之火偏衰！

5、治则：补肺气！！补中气、提气！！！补心气！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！补肾阳！！！补命门之火！

6、药方：

炒白术：150 克，葛  根：150 克，

炒黄芪：120 克，当  归：120 克，

柏子仁： 60 克，柴  胡： 90 克，

制首乌： 30 克，熟  地： 30 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克，

菟丝子： 60 克，制附子： 10 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 940 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，炒白术、葛根都是 150 克！不是 15 克。炒黄芪、当归都是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药房不要弄错。

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2020年1月15日星期三，复诊。

1、脉象：右手脉（虚）数！！寸脉外侧弱！！内侧沉弱！！！关脉沉弱！！尺脉弱！！！左手脉（虚）数！！寸脉弱！！+ 关脉沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体虚胖短缩，舌质淡嫩偏暗，舌边齿痕较大，全舌微黄绿苔，周边薄，中部稍厚，且带黑斑。

3、自述：九月底、十月初乳房有问题，做了两次手术，12月24日因鼻咽癌复发做了大手术，由于影响到淋巴，医生说过年后还要做淋巴手术。现在吃不下、睡不着、撑不住，心慌，无力。昨晚心慌到躺下去就想起来，躺不住，有九十多次，稍走两步就要一百多次。

4、诊断：肺气虚沉！！！中气沉弱！！三焦热毒！！心阴虚、心气弱！！+ 肝气沉、肝血虚、血热！！肾阴虚、肾精弱！！肾阳虚！！！

5、治则：补肺气、提气！！！补中气、提气！！清热泻火、解毒！！滋心阴、补心气！！+ 疏肝提气、清热凉血、补血！！滋阴清热、补肾填精！！补肾阳！！！

6、药方：

生黄芪：250 克，升  麻：50 克，

生白术：120 克，生甘草：50 克，

葛  根：120 克，生栀子：50 克，

蒲公英： 90 克，金银花：60 克，

酸枣仁： 75 克，柏子仁：75 克，

柴  胡： 30 克，丹  皮：30 克，

生  地： 90 克，天门冬：60 克，

沙苑子： 90 克，制首乌：60 克，

山萸肉： 90 克，菟丝子：90 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，总量 1480 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，生黄芪 是 250 克！不是 25 克。生白术、葛根都是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2020年5月31日星期日，复诊。

1、脉象：右手寸脉尚可，稍偏数，关脉沉弱！！+ 尺脉无及！！！！左手寸脉弱！！偏沉！关脉沉弱！！+ 尺脉无及！！！！

2、舌象：舌体虚胖， 且严重向左侧歪斜！舌质淡紫，舌边齿痕多且大，全舌微黄苔，厚度一般。

3、自述：元旦做了鼻咽癌手术，人很虚。年前邀我做了一次中药调理，不久去日本做了干细胞治疗，颈部淋巴瘤略有缩小。由于位置靠近静脉，不适合手术。现在身体状况也不怎样，主要是颈部淋巴肿瘤这几天有点痛。现在希望中药调理能缩小颈部淋巴瘤能。另外，现在每天靠安眠药，希望中医调理改善睡眠。胃口还行。大小便正常。

4、诊断：中气沉弱！！+ 心气弱！！气机偏沉！肝气沉、肝血虚！！+ 双肾虚极！！！！

5、治则：补中气、提气！！+ 补心气！！助心阳！疏肝提气、补肝血！！+ 补双肾！！！！

6、药方：

炒白术：150 克，葛  根：150 克，

熟  地：150 克，制首乌：150 克，

山萸肉：150 克，沙苑子：150 克，

柏子仁： 60 克，酸枣仁： 60 克，

桂  枝： 15 克，柴  胡： 60 克，

昆  布： 30 克，当  归： 90 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 1215 克。

另外，买中成药“保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前面的六种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2020年6月24日星期三，复诊。

1、脉象：右手脉偏（弱）数！寸脉弱！！关脉沉弱！！尺脉弱！！左手脉（弱）数！寸脉弱！！关脉沉弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体不易伸出口，且稍稍向左侧歪斜，舌体淡白且暗，舌边齿痕多且大，全舌灰黑苔，厚薄不匀。

3、自述：上次七副药抓错，只有一半的药量，吃了七副，后面又按正确药量补抓了五副。期间又做了靶向治疗，然后出现咽喉不舒服、咳嗽，引起鼻腔出血。睡眠还是不好。胃口不好。大小便还好。颈部淋巴的痛比先前好一点。

4、诊断：肺气虚！！有虚热！中气沉弱！！心阴虚！心气弱！！肝气沉、肝血虚热！！肾精弱！！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气！！清虚热！补中气、提气！！滋心阴！补心气！！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！补肾填精！！！补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：120 克，生白术：120 克，

葛  根：120 克，熟  地：120 克，

地骨皮： 30 克，柏子仁： 60 克，

酸枣仁： 30 克，柴  胡： 50 克，

女贞子； 30 克，当  归： 60 克，

制首乌： 90 克，昆  布： 60 克，

山萸肉： 90 克，沙苑子； 90 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 1070 克。

（这 1070 克指的是一副药的量，七副药总量是 1070 x 7 = 7490 克！）

另外，买中成药“保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前面的四种药都是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2020年7月17日星期五，复诊。

1、脉象：寸脉弱（搏动较费劲）！！关脉沉微弱！！！+ 尺脉弱！！脉体较滞闷！左手寸脉弱！！关脉沉弱！！！尺脉弱！！！双手脉都偏（虚）数！

2、舌象：舌体尚可，舌质暗淡（上半部尤甚），舌边齿痕多且大！上部薄白苔，下部稍黄偏干苔较厚。

3、自述：咳还有一些，白色痰，带点咸味，晚上咳的时候影响睡眠。十天前（上次看完后）又做了一次化疗，最近胃口不好、食欲不佳。大便有点干，痔疮发作。小便还好。外观精神、体力都不错。

4、诊断：肺气虚！！中气沉微弱！！！+ 心气弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚！！下焦气机不畅！

5、治则：补肺气！！补中气、提气！！！+ 补心气！！疏肝气提、补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！理下焦之气！

6、药方：

生白术：200 克，葛  根：200 克，

熟  地：150 克，制首乌：150 克，

生黄芪：120 克，柏子仁： 60 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

枸杞子： 90 克，沙苑子： 60 克，

乌  药： 30 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 1270 克。

（这 1270克指的是一副药的量，七副药总量是 1270 x 7 = 8890克）。

另外，买中成药“保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，生白术、葛根 都是 200 克！不是 20 克。熟地、制首乌 都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2020年8月6日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉（虚）数！！整取沉弱！！！单取寸脉弱偏沉！！关脉沉微弱！！！尺脉弱！！左手脉虚数！！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！+ 关脉沉弱！！尺脉无及！！！！

2、舌象：舌体尚可，舌质很紫暗！！舌边齿痕多且大，全舌微黄白苔，上部薄，下部较厚。（嘴巴张不大，下部看不清楚）

3、自述：上次药吃完一个星期了，吃药期间鼻子出血两次，出血量比较多。咳嗽咳得重，鼻腔里就有血出来，而且不是从鼻腔出来，是从喉咙口出来，从鼻腔咽下去的血，人倒是没什么难受或不舒服。双手臂上被蚊子要了很多包，留下较大块的暗斑。检查结果血色素低、白细胞低。最近胃口不好，看到东西都不想吃。咳嗽断断续续还是没好，晚上咳得厉害。中耳炎渗水两个月了，西医给埋了管子。要吃安眠药才能睡觉，不吃就不敢睡，很长时间。大便还可以。小便还好。

4、诊断：肺气虚沉！！且有虚热！！中气沉弱！！！心阴虚、心气沉弱！！+ 肝气沉、肝血虚热！！肾阴虚！！肾精弱！！！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！清虚热！！补中气、提气！！！滋心阴、补心气！！+ 疏肝提气、凉血补血！！滋阴清热！！补肾填精！！！！补肾阳！！

6、药方：

生白术：250 克，葛  根：250 克，

生黄芪：150 克，熟  地：250 克，

升  麻： 30 克，柴  胡： 30 克，

地骨皮： 60 克，制首乌： 90 克，

酸枣仁： 75 克，柏子仁： 75 克，

当  归： 60 克，枸杞子： 60 克，

女贞子： 30 克，天门冬： 30 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1560 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，生白术、葛根、熟地 都是 250 克！不是 25 克。生黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2020年9月2日星期三，复诊。

1、脉象：右手脉偏（弱）数！整取沉弱！！单取寸脉弱！！关脉上端偏数（非热）力度尚可，下端沉弱！！+ 尺脉沉弱！！+ 左手脉偏（弱）数！整取沉弱！单取寸脉尚可，关脉沉弱！！尺脉不虚、但是几无气动！！！

2、舌象：嘴巴不易张开，舌体短缩，舌质紫暗，全舌大齿痕，上部很薄白嫩苔，下部黄黑苔稍厚。

3、自述：这次化疗暂停了，外观气色、精神都明显比上次好多了。这几天晚上睡不好，翻来覆去，两个小时就要醒来。早上起来眼皮浮肿，有一次早上起来眼皮浮肿很厉害。吃中药则大便好，停药后大便差一些。吃了红枣茶后，咳嗽增加，这两天喝罗汉果茶后又好一些。现在到了饭点勉强能吃了，以前看到饭菜都抗拒、不想吃。小便可以的。中耳炎、耳朵还是有点出水。自我感觉颈部肿块好像收了一点，外观双侧颈部耳下有两个肿块，触摸僵硬如石头。

4、诊断：肺气虚！！有虚热！脾气虚沉！！+ 肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！+

5、治则：补肺气！！清虚热！补脾气、提气！！+ 疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！+

6、药方：

生白术：200 克，葛  根：200 克，

熟  地：200 克，生黄芪：200 克，

制首乌： 90 克，枸杞子： 60 克，

地骨皮： 50 克，柏子仁： 50 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 30 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1260 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”一盒，每天吃三次，每次吃两粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2020年9月29日星期二，复诊。

1、脉象：右手脉（虚）数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉沉弱！！尺脉弱！！左手脉（虚）数！整取沉弱（尺脉尤甚）！！单取寸脉沉弱！！关脉沉弱！！！尺脉无及！！！！

2、舌象：舌体短缩，舌质暗淡，舌边齿痕多且大，上部薄白苔，下部薄黄苔。

3、自述：胃口还是没有，食欲很差，看到东西不想吃，但是饭量还是和平时差不多，能吃半碗米饭，体重维持和原来差不多。咳嗽时好时坏，昨天不太好，咳到凌晨三点，喉咙也不舒服。睡眠还是不好，需要吃半颗安眠药，药效只有四个小时，两点钟醒来一次，三点钟醒来一次，五点多醒来一次。自我感觉呼吸比较重，好像有点上不来。双侧中耳炎还是有流水，先前耳朵一直闷，去年九月份出现流水，手术内置了导流管。大小便正常，吃中药则大便顺畅。

4、诊断：肺气虚沉！！中气沉弱！！且有虚热！心阴虚、心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾阴虚！肾精弱！！！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！补中气、提气！！清虚热！滋心阴、补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！滋阴清热！补肾填精！！！！补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：250 克，生白术：200 克，

熟  地：250 克，葛  根：200 克，

制首乌：150 克，升  麻： 50 克，

地骨皮： 60 克，酸枣仁： 60 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

枸杞子： 90 克，女贞子： 30 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1690 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都超过一百克克！抓药时提醒药师不要弄错。

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