杨--，男，81岁，2019年4月9日星期二，初诊，在上海某医院。
1、脉象：右手寸脉沉弱！！！关脉实数搏指强劲！！！尺脉沉弱！！！但是三部皆时动时止（由于热极），尺脉止数尤多（由于肾虚），整取单取都一样。左手脉整取寸脉关脉实数！！尺脉沉弱带弦紧！！且时动时止，整取单取都一样。
2、舌象：舌体尚可，舌质淡紫白（肺气虚导致缺氧），全舌白苔中夹杂黄苔，厚度一般。
3、自述：年前气喘厉害，一口气上不来，住院主要就是为了这两个问题。老慢支、肺气肿、慢阻肺，一发作就血压很高，以前没有糖尿病，这次发病出现糖尿病指标很高降不下来。有时候双脚肿，腿抽筋，痛得没法忍受。没有力气，走不动路。十多天前发过一次高烧，挂盐水后退烧了。睡眠不好。胃口也不好。大便还可以。小便慢，余沥不尽，有前列腺问题。
4、诊断：肺气虚沉！！！胃中实热！！！心肝血实血热！！肾阴虚！！肾阳虚！！！下焦气机不畅！！
5、治则：补肺气、提气！！！清热泻火、解毒、燥湿、消导、破气（胃）！！！清热凉血、辛凉活血、引血下行！！滋阴清热！！理下焦之气！！
6、药方：
生黄芪：250 克，升 麻：50 克，
生石膏： 90 克，生栀子：30 克，
蒲公英： 90 克，厚 朴：30 克，
鸡内金： 30 克，枳 实：30 克，
赤 芍： 60 克，郁 金：30 克，
川牛膝： 30 克，乌 药：30 克，
制大黄： 30 克，天门冬：30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 810 克。
注意：上述药方中，生黄芪 是 250 克！不是 25 克。抓药时提醒药房不要弄错。
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2019年4月23日星期二，复诊。
1、脉象：右手脉数促且一动一止！！寸脉沉弱！！关脉浮实带滑！！尺脉弱偏沉！！左手脉数促且一动一止！！寸脉沉弱！！关脉实较搏指！！尺脉偏弱带弦紧！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡红白，全舌白苔较厚，下部带湿，且舌尖滴垂涎。
3、自述：上次药方抓了两次，共吃了 5 + 3 = 8 副，吃到第 7 副的时候才开始拉肚子，拉了一次，第 8 副的时候拉了两次，拉的都是水。现在胃口还是不好。还是喘，主要就是喘，喘到半夜要坐起来一个小时左右。睡眠不好。大便稍。小便还可以。脚背上浮胀的紫红色血脉基本平下去了。
4、诊断：肺气虚沉！！胃中实热挟痰！！心气沉弱！！肝血实！！肾精偏弱！肾阳虚！！下焦气机不畅！
5、治则：补肺气、提气！！清热泻火、解毒、化痰、消导、破胃气！！补心气、助心阳！！清热凉血、辛凉活血！！补肾填精！平补肾阳！！理下焦之气！
6、药方：
生黄芪：150 克，生石膏：150 克，
升 麻： 30 克，生栀子： 50 克，
全瓜蒌： 60 克，蒲公英： 60 克，
鸡内金： 30 克，枳 实： 30 克，
柏子仁： 60 克，桂 枝： 20 克，
丹 皮： 30 克，郁 金： 20 克，
制首乌： 30 克，菟丝子： 60 克，
制大黄： 30 克，乌 药： 20 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，总量 830 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃 四 粒，连续吃一个星期。
注意：上述药方中，生黄芪、生石膏这两种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。
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2019年5月16日星期四，复诊。
1、脉象：右手寸脉沉弱！！数带小碎滑！关脉实数搏指！！尺脉弱（不数）！！左手脉数！关脉实！寸脉尺脉尚可。
2、舌象：舌体向右歪斜，舌质尚可（稍稍偏暗），全舌微黄水湿苔，上部厚度一般，下部厚腻！
3、自述：上次远程的三副药吃药期间拉肚子（水样），每天六七次，且胃口不好，没力气。其它还好，现在最主要的问题就是喘，有时候晚上喘得厉害。
4、诊断：肺气沉弱！！且带热痰！胃气是热！！肝血实！肾阳虚！！
5、治则：补肺气、提气！！清热化痰！清热泻火、解毒、泻下！！清热凉血！补肾阳！！
6、药方：
生黄芪：200 克，生石膏：90 克，
升 麻： 30 克，生栀子：30 克，
桔 梗： 15 克，前 胡：15 克，
全瓜蒌： 30 克，枳 实：30 克，
蒲公英： 60 克，制大黄：30 克，
金银花： 60 克，丹 皮：30 克，
菟丝子： 60 克，元明粉：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 710 克。
注意：
1、上述药方中，生黄芪 是 200 克！抓药时提醒药房不要弄错。
2、元明粉另包，每天取一包（30克），分三次（每次10克）用汤药冲服。
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2019年6月21日星期五，复诊。
1、脉象：右手脉搏动迟数不匀！寸脉带弦紧！关脉沉弱！！尺脉滞闷！左手脉搏动迟数不匀！偏实较搏指！关脉带弦紧！其它指标尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，全舌白苔稍厚。
3、自述：喘已经基本好了。现在就是胃口不好，没力气。右腿前侧一根筋（胃经）经常抽痛很厉害。睡眠不太好，下半夜就开始睡不好，有一两个小时要起来坐着。大小便还可以。
4、诊断：中气沉弱！！肺气不畅！下焦气机不畅！血偏实！肝气不畅！血行不畅！
5、治则：补中气、提气！！理肺气！理下焦之气！疏肝理气！辛温活血！
6、药方：
炒白术：60 克，葛 根：60 克，
佛 手：20 克，乌 药：30 克，
香 附：20 克，川 芎：20 克，
鸡内金：10 克，干 姜：10 克。
上述药方抓 七 副。每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 8 味，总量 230 克。