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龚--,男,50岁,2019621日星期五,初诊,在上海某饭店。

1、脉象:右手脉整取弱(尺脉弱尤甚)!!且脉体滞闷!!单取寸脉关脉弱!!尺脉弱较甚!!+ 且寸脉偏沉!左手脉偏数!寸脉沉弱!!关脉尺脉尚可,整取单取都一样。

2、舌象:舌体偏胖缩,舌质稍偏紫暗,舌边隐隐齿痕,舌尖基本无苔,中下部微黄白嫩苔,中部厚度一般,下部较厚,且舌面带水汽。

3、自述:多发性毛囊炎,十几年了,主要出现在嘴唇周围、后脑勺。睡眠还好。胃口好的。大便次数多,平时一天两三次,喝了酒就一天四五次,而且不成形。小便好的。

4、诊断:脾肺气虚!!肺气偏沉!且三焦气机不畅!!心阴虚!心气沉弱!!血偏热!肾阳虚!!+

5、治则:补脾肺之气!!提肺气!理三焦之气!!滋心阴!补心气!!凉血!补肾阳!!

6、药方:

生黄芪:90 克,生白术:60 克,

  麻:20 克,广木香:20 克,

  药:30 克,酸枣仁:30 克,

柏子仁:60 克,丹  皮:20 克,

沙苑子:60 克,菟丝子:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 10 味,总量 450 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。