李--,男,18个月(一周岁半),2019年8月31日星期六,初诊,在杭州我家。
1、脉象:右手寸脉虚弱!!!沉!!关脉弱!!!沉!!数!弦紧!尺脉弱!!!左手寸脉关脉弱!!尺脉更弱!!!
2、舌象:不肯伸舌,无法观察舌象。
3、自述:肚脐周围有气(脐疝)。脾胃发育不完全,消化吸收不好,由于蛋白质过敏(鸡蛋白和牛奶过敏),蛋白质摄入少,体重很轻。吃饭还可以,但是吃了不消化,肚子胀胀的,比较闹,有口气。喜欢趴着睡,有时候会闹。大便不好,有时干有时稀。小便还好。
4、诊断:肺气虚!!!气机沉!!中气弱!!!气机沉!!且气机不畅、且有郁热!心气弱!!肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!!
5、治则:补肺气!!!提气!!补中气!!!提气!!理中焦之气、清热解毒!补心气!!补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!!
6、药方:
炒黄芪:30 克,升 麻: 6 克,
炒白术:20 克,鸡内金: 6 克,
葛 根:20 克,炒枳壳: 6 克,
蒲公英:10 克,柏子仁:10 克,
当 归:10 克,熟 地:20 克,
制首乌:10 克,沙苑子:10 克,
山萸肉:10 克,菟丝子:10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 14 味,总量 178 克。