丁--,女,53岁,2019年9月8日星期日,初诊,在上海某公司。
1、脉象:右手整取偏沉弱!带弦紧!单取寸脉弱!!关脉沉弱!!带弦!尺脉偏弱!左手脉整取偏实稍搏指!单取三部皆尚可。
2、舌象:舌体虚胖!且向左侧歪斜,舌质淡嫩稍偏暗,舌边齿痕明显,全舌薄白嫩苔。
3、自述:睡眠不好,晚上经常醒来,咳嗽,起夜三四次,还会出汗。晨起口里有异味。胃口还可以。大便也可以。白天小便还好。体检有甲状腺结节,乳房结节,子宫肌瘤,去年体检发现肺部有结节,今年体检没有了。如果头一天晚上睡眠不好,次日晨起眼球胀痛,西医检查说视网膜开裂,眼底黄斑,一直在滴眼药水。颈椎疼,腰椎酸疼。双下肢外侧(胆经)痛,膝盖也疼,脚抬不起来。
4、诊断:肺气虚!!中气沉弱!!中焦气机不畅!血稍偏实!肾阳偏虚!
5、治则:补肺气!!补中气、提气!!理中焦之气!辛温活血!补肾阳!
6、药方:
炒黄芪:90 克,炒白术:60 克,
葛 根:60 克,炒枳壳:20 克,
川 芎:10 克,沙苑子:30 克。
上述药方抓 七 副。 每天沉一副,分早、晚两次服用。 共 6 味,总量 270 克。