万--,男,55岁,2019年9月8日星期日,初诊,在上海某公司。
1、脉象:右手脉微弱(尺脉弱尤甚)滞闷!!!且寸脉关脉偏数(郁热,非真热)!整取单取都一样。左手脉整取弱!!偏(虚)数!单取三部皆弱!!
2、舌象:舌体虚胖,舌质白嫩且暗,舌边大齿痕,全舌微黄白嫩苔厚腻。
3、自述:右上腹肋骨下面(盲肠位置)痛,已经有四年了,中西医都看过很多次,一直都没好,一疼起来就没力气,甚至晚上都疼醒。两次验血指标都可以。CT、B 超检查都可以。右肾单发结石,最大的有8X16毫米。全身怕冷。睡眠好的。胃口不好,油腻食物吃下去就不舒服,已经吃了两个月的稀饭。大便还可以,小便颜色偏黄。目前还在吃中药。
4、诊断:脾肺气虚!!!三焦气机不畅!!!心气弱!!肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!!
5、治则:补脾肺之气!!!辛温解表、理三焦之气!!!补心气!!补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!!
6、药方:
炒黄芪:150 克,炒白术:90 克,
广木香: 30 克,乌 药:30 克,
桂 枝: 30 克,柏子仁:60 克,
当 归: 60 克,熟 地:60 克,
沙苑子: 90 克,山萸肉:90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 10 味,总量 690 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。