习--，女，65岁，2019年9月25日星期三，初诊，在江西某人家。
1、脉象：右手寸脉尚可，关脉浮实搏指！！尺脉偏沉弱！左手寸脉关脉实且搏指！！且关脉带弦紧带滑！+ 尺脉带弦紧（其它指标尚可）！双手脉都稍偏迟。
2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌苔尚可（白苔厚度一般）。
3、自述：腰疼（脊柱命门穴位置），坐都坐不住，左大腿外侧（胆经）疼，双脚踝关节都痛（左脚比较重右脚比较轻）。胃不好，胃镜检查有中度糜烂，经常打嗝。舌头上好像有刺，比较难受。经常眼睛痒。胸闷、气短，胸口经常有痰。平时睡眠还好，有时感觉上火，一个晚上只能睡一两个小时。饭量不大。吃胃痛的药则每天早上有大便，如果不吃药则大便不规律，有时好几天拉一次，有时候一天两三次。
4、诊断：胃气实！！心血实！！肝血不畅且有结！+ 下焦气机不畅！肾阳偏虚！命门之火稍偏衰。
5、治则：消导、燥湿、破胃气！！引血下行！！辛温活血、破血！+ 理下焦之气！补肾阳！稍补命门之火。
6、药方：
鸡内金：30 克，厚 朴：30 克，
枳 实：30 克，川牛膝：30 克，
川 芎：25 克，桃 仁：15 克，
乌 药：20 克，山萸肉：15 克，
沙苑子：20 克，制附子：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 8 味，总量 225 克。