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李--,男,78岁,2019925日星期三,初诊,在江西某人家。

1、脉象:右手脉数!寸脉实且搏指!!关脉实且弦紧!尺脉实!左手脉数!寸脉关脉实且搏指!!且关脉弦紧!!尺脉偏沉弱!双手脉皆时有停顿,止无定数。

2、舌象:舌体虚胖,且向左侧歪斜,舌质偏暗,舌边齿痕明显,全舌薄白苔,舌面杂裂纹较多。

3、自述:手脚掌龟裂,原来又痛又痒,涂抹药膏后不痒了,还是痛。睡眠、胃口、都可以,大便偏干,小便好的。

4、诊断:三焦热毒!肺气实!!胃气实且气机不畅!相火旺!心肝血实!!血热!且肝血行不畅!!肾精偏弱!

5、治则:清热泻火、解毒!理气、降气(肺)!!消导、破气(胃)!泄相火!引血下行!!清热凉血!辛凉活血!!滋阴清热、补肾填精!

6、药方:

生石膏:50 克,生栀子:15 克,

蒲公英:50 克,连  翘:15 克,

  手:30 克,苦杏仁:15 克,

鸡内金:15 克,枳  实:15 克,

  柏:15 克,川牛膝:30 克,

  皮:15 克,赤  芍:30 克,

女贞子:15 克,制首乌:30 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 14 味,总量 340 克。