朱--,女,32岁,2019年9月25日星期三,初诊,在江西某人家。
1、脉象:右手脉(虚)数!寸脉关脉沉弱!!!尺脉微弱!!!左手脉(虚)数!寸脉弱!!关脉沉弱!!尺脉微弱!!!
2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌边隐隐较大齿痕,全舌嫩白苔,厚度一般。
3、自述:从生儿子起,混合痔很严重,便血也很厉害,双手、双脚经常会麻,已经好几年了。以前经常头晕,这两年很少出现。睡眠还好。胃口还好。有些时候稍吃点辣椒就老是想大便,但是又拉不出。小便好的。前几次月经都推迟一周,这两个月提前两三天,量还好,以前持续一周,现在持续三天,颜色还好,以前有血块,现在很少了,没有痛经,白带还好。
4、诊断:脾肺之气虚沉!!!且有虚热!心阴虚、心气弱!!肝气沉、归纳血虚!!肾阴虚!肾精微弱!!!肾阳虚微!!!
5、治则:补脾肺之气、提气!!!清虚热!滋心阴、补心气!!疏肝提气、凉血补血!!滋阴清热!补肾填精!!!补肾阳!!!
6、药方:
生黄芪:180 克,生白术:120 克,
升 麻: 30 克,葛 根:120 克,
柴 胡: 30 克,地骨皮: 60 克,
枸杞子: 60 克,酸枣仁: 60 克,
女贞子: 20 克,柏子仁: 60 克,
制首乌: 90 克,生 地: 90 克,
沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 1100 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生黄芪 是 180 克!不是 18 克。生白术、葛根都是 120 克,不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。