葛--,男,55岁,2019年10月10日星期四,初诊,在创新大厦。
1、脉象:右手脉数!寸脉沉弱!!!关脉尚可,尺脉弱!!左手脉(虚)数!三部皆弱!!
2、舌象:舌体向左侧歪斜,舌质尚可,舌尖基本无苔,中下部微微黄白苔厚腻!
3、自述:六七年前结肠癌手术,手术后排便一直不太顺畅,有时两三天一次,成形,但是比较难拉。小便还好。现在血糖高。还有点脑梗。左侧手臂有点麻。睡眠不太好。胃口还行,不敢多吃。高压140左右,低压偏高达100多。嘴里有时味道很重。
4、诊断:肺气虚沉!!!且有郁热!心阴虚、心气弱!!肝血虚!!肾阴虚、肾精弱!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气、提气!!!清热解毒!滋心阴、补心气!!凉血补血!!滋阴清热、补肾填精!!平补肾阳!!
6、药方:
生黄芪:150 克,升 麻:30 克,
金银花: 30 克,白菊花:30 克,
酸枣仁: 60 克,柏子仁:60 克,
生 地: 60 克,女贞子:30 克,
制首乌: 60 克,菟丝子:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 10 味,总量 570 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃 四 粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生黄芪 是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
-----------------------------
2019年11月15日星期五,复诊。
1、脉象:右手脉三部皆弱数!!且尺脉滞闷!!整取单取都一样。左手脉(虚)数!!寸脉弱偏沉!!关脉尚可,尺脉弱偏沉!!
2、舌象:舌体向左侧歪斜,舌质淡红白稍偏暗,舌边微微齿痕,上部及周边很薄白苔,中下部微微绿白苔较厚。
3、自述:现在感觉还可以,吃了上次的药后,大便每天早上一次(原来两三天一次),很爽快,停药一个星期后这两天又不行了。左手臂不麻了。嘴里味道重的情况也好点了。最近不觉得饿。睡眠还好。小便还好。
4、诊断:脾肺气虚!!且有虚热!!心阴虚、心气弱!!气机偏沉!肾阴虚、肾精弱!!肾阳虚!!下焦气机不畅!!
5、治则:补脾肺之气!!清虚热!!清热解毒!!滋心阴、补心气!!助心阳!滋阴清热、补肾填精!!补肾阳!!理下焦之气!!
6、药方:
生黄芪:120 克,生山药:120 克,
生白术: 60 克,生甘草: 30 克,
蒲公英: 60 克,地骨皮: 60 克,
柏子仁: 60 克,桂 枝: 10 克,
女贞子: 30 克,天门冬: 30 克,
生 地: 60 克,制首乌: 60 克,
菟丝子: 90 克,乌 药: 30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 820 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃 四 粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生黄芪、生山药这两种药都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
--------------------------------
2019年12月5日星期四,复诊。
1、脉象:右手脉(弱)数!寸脉沉弱!!关脉沉弱!!稍带弦!尺脉弱!!左手脉(弱)数!寸脉沉!沉取尚可,关脉沉弱!!尺脉弱!!!
2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,全舌白苔,厚薄不匀,且舌面带水汽。
3、自述:最近胃很难受,胀肚,感觉肚子里都是气,打饱嗝,每天人没精神,喝点热水好一点,吃点西药消炎药会好一点,但是过后又不行,食欲、饭量也不好。睡眠也不太好。大便还行。小便还好。
4、诊断:肺气虚沉!!且有虚热!中气沉弱!!中焦气机稍不畅!心气沉!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气、提气!!清虚热!补中气、提气!!稍理中焦之气!助心阳!疏肝提气、补肝血!!滋阴清热!补肾填精!!!补肾阳!!
6、药方:
生黄芪:120 克,升 麻:25 克,
炒白术: 60 克,地骨皮:50 克,
葛 根: 60 克,炒枳壳:15 克,
当 归: 60 克,桂 枝:15 克,
熟 地: 90 克,柴 胡:30 克,
制首乌: 90 克,女贞子:30 克,
菟丝子: 60 克,沙苑子:60 克。
上述药方抓 七 副。每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 765 克。
注意:上述药方中,生黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。