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汤--,女,76岁,2019119日星期六,初诊,在江苏某地。

1、脉象:右手脉体滞闷不畅!!整取偏弱!单取寸脉沉弱!!关脉弱!!且脉体平阔滞闷!!尺脉僵硬如泥石、毫无气动!!左手脉整取寸脉沉弱!!关脉尺脉滞闷!!偏弱!单取寸脉尚可,关脉沉取滞闷!浮取尚可,尺脉带弦紧!力度尚可。

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌尖基本无苔,中下部白苔较厚。

3、自述:三四年前由于右肋疼痛,检查发现胆囊发炎、结石,天天打吊瓶,不肯再打自己跑出来,平时注意保暖一直还好,后来由于吃了生冷食物,又出现发烧,胆囊又发炎,又打吊瓶一个多星期。目前检查结果胆囊内有泥沙团状结石,外观大小有4厘米!高血压二十年了,一直在吃降压药,控制得还好。睡眠、胃口、大小便都还好,其它没有什么不舒服。以前腰腿痛很严重,需要用棒槌打,现在经过锻炼好一些。

4、诊断:肺气虚沉!!中气虚!!中焦气机不畅!!心气沉弱!! 肝血虚!肝气不畅、血行不畅!! 肾精弱!肾阳虚!!下焦气机不畅!!(说明:右肾几乎失去功能!肾属水,肝胆属木,其胆囊大团沙状结石,乃因水不生木,亦所谓母病及子。)

5、治则:补肺气、提气!!补中气!!理中焦之气!!补心气、助心阳!!补肝血!疏肝理气、辛温活血!!补肾填精!补肾阳!!理下焦之气!!利尿通淋!!

6、药方:

炒黄芪:120 克,金钱草:120 克,

  麻: 25 克,鸡内金: 25 克,

炒白术: 60 克,广木香: 25 克,

柏子仁: 60 克,桂  枝: 25 克,

  归: 30 克,川  芎: 30 克,

  附: 30 克,制首乌: 30 克,

菟丝子: 60 克,乌  药: 30 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 14 味,总量 670 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃一个星期。

注意:上述药方中,炒黄芪、金钱草这两种药都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。