陈--,女,67岁,2019年11月9日星期六,初诊,在江苏某地。
1、脉象:右手脉整取沉弱虚数!!!单取寸脉关脉沉弱虚数!!尺脉沉微弱数(几乎无及)!!!左手脉整取弱数带滑!单取寸脉弱!!关脉偏弱!尺脉沉弱!!
2、舌象:舌体偏虚胖,舌质尚可,舌尖平缩,舌边大齿痕,全舌嫩白苔,周边很薄,中部稍厚。
3、自述:有时候头晕晕的。颈椎引起的手麻。口有点干。舌头有点僵,说话有时候转不过来的感觉。左手劳宫穴位置凸起一块僵硬点。睡眠时好时不好。胃口还好。平时大便还好,最近几天想拉大便的时候肚子痛。小便好的。西医体检指标还可以。
4、诊断:脾肺之气虚沉!!且有虚热!!心阴虚、心气弱!!肝血偏虚且有结!肾阴虚、肾精弱!!肾阳虚极!!!
5、治则:补脾肺之气、提气!!清虚热!!滋心阴、补心气!!凉血补血、破血!滋阴清热、补肾填精!!补肾阳!!!
6、药方:
生黄芪:120 克,生白术:60 克,
升 麻: 25 克,葛 根:60 克,
地骨皮: 60 克,酸枣仁:60 克,
柏子仁: 60 克,女贞子:30 克,
生 地: 60 克,桃 仁:10 克,
制首乌: 60 克,沙苑子:60 克,
山萸肉: 90 克,菟丝子:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 815 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。