陈--,女,53岁,2019年11月9日星期六,初诊,在江苏某地。
1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取三部皆弱!!且寸脉关脉沉!!左手脉三部皆沉弱!!+
2、舌象:舌体尚可,但是中部凹陷,舌质淡嫩,舌边大齿痕,全舌薄白嫩苔。
3、自述:头晕。舌头麻。晚上睡觉时,双手掌尺侧麻木。左肩膀连带左臂疼。双侧乳腺有小叶增生。肝脏囊肿。肾有小结节。甘油三酯偏高。幽门螺杆菌阳性。双侧肩颈痛,容易落枕。左侧卵巢总是有点疼。睡眠蛮好的。胃口好的。大便正常。小便憋不住,上厕所路远就会尿裤子。
4、诊断:脾肺之气虚沉!!心气沉弱!!+ 肝气沉、肝血虚!!+ 肾精弱!!+ 肾阳虚!!
5、治则:补脾肺之气、提气!!补心气、助心阳!!+ 疏肝提气、补肝血!!+ 补肾填精!!+ 补肾阳!!
6、药方:
炒黄芪:120 克,炒白术:60 克,
升 麻: 25 克,葛 根:60 克,
桂 枝: 25 克,柏子仁:75 克,
柴 胡: 25 克,当 归:75 克,
熟 地: 75 克,制首乌:75 克,
沙苑子: 60 克,山萸肉:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 735 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。