2021年3月21日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉尚可。左手脉整取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱（内侧明显）！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体偏虚胖、短缩，舌质紫红暗，舌边齿痕明显，全舌很薄微微黄嫩苔。

3、自述：去年差不多一年，胸骨上部位置一直有点不舒服，可能是反流性食道炎，西医检查食管胃粘膜异位，食管隆起（外压可能），慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，胃体多发息肉。吃了很多药都不好，已经一年了。手脚冰凉。血压偏低，有时候低压五六十，高压一百零几。睡眠不好，多梦，天天做梦，很好睡，但很容易醒，一个晚上要醒来两三次。胃口、饭量还可以。大便正常，有规律、顺畅、成形。小便正常。

4、诊断：肺气虚沉！！脾气沉弱！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！

6、药方：

炒白术：150 克，炒黄芪：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 30 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 8 味，单剂药量 660 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。

2021年5月14日星期五，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱（内侧尤甚）！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！+ 尺脉尚可。左手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉实且搏指！带碎滑！脉体滞闷！！单取寸脉沉弱！！关脉前端浮实！后端沉弱、气动很差（几无气动）！！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体偏软缩，舌质淡紫红，舌边齿痕明显，全舌嫩黄苔较薄。

3、自述：原来吃降压药的情况下血压偏低，所以停掉了降压药，现在血压 120、130，低压有时只有 50 多 60 多，有时70 多 80 多。以前上胸部有点痛（胃酸反流），上次吃了药后过一个星期就好多了，现在基本没有了，偶尔也会。以前手脚冰凉，现在缓解了很多，偶尔还会。睡眠也好多了，以前经常睡不着。胃口不错。大小便正常。

4、治则：肺气虚沉！！！脾气沉弱！！！+ 心气沉弱！！胆气实！血结！肝气不畅！！肝气极沉、肝血虚极！！！！肾精弱！！

5、药方：补肺气、提气！！！补脾气、提气！！！+ 补心气、助心阳！！破气利胆！破血！疏肝理气！！疏肝提气、补肝血！！！！补肾填精！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：180 克，

葛  根：180 克，当  归：120 克，

升  麻： 40 克，柏子仁： 60 克，

桂  枝： 20 克，青  皮： 20 克，

桃  仁： 10 克，香  附： 40 克，

柴  胡： 80 克，熟  地： 60 克，

制首乌： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 13 味，单剂药量 1070 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年5月5日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉数！！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端浮实！！后端沉弱！！！尺脉尚可。左手脉数！！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉实满！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端实满！！后端偏沉弱！尺脉弱！！

2、舌象：舌体偏短缩偏胖，舌质嫩且偏淡紫暗，中上部薄白嫩苔，下部嫩白苔较厚。

3、自述：去年 5 月 15 日检查乙肝五项有三项不好，其中乙肝表面抗体实测 205（参考值小于 10 ），e 抗体只有 0.02（参考值大于1），核心抗体实测 0.49（参考值大于1），生化指标尚可，甲胎蛋白、癌胚抗原正常。前几天洗澡后仰摔倒磕伤左侧后脑勺，CT检查正常。早上起来咳出来一些很白的痰。有时候手脚会冰凉。感觉脑袋有点闷闷的。高压一般 120，低压一般都是 70 多，有时高压 100 多，低压 60 左右。长期睡眠不好，每天做梦，现在连中午都做梦。胃口还可以。大小便正常，最近经常会放屁。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！三焦热毒！！胃气实！！胆气实！！血热！！肝气偏沉、肝血偏虚！肾阴虚！！肾精弱！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！清热泻火、解毒、凉血！！破胃气、破气利胆！！提气疏肝、补肝血！滋阴清热！！补肾填精！！

6、药方：

生黄芪：250 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，生石膏：150 克，

升  麻： 50 克，生栀子： 50 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

蒲公英： 90 克，丹  皮： 50 克，

枳  实： 50 克，青  皮： 50 克，

当  归： 30 克，柴  胡： 20 克，

生  地： 80 克，制首乌： 80 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1370 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年10月8日星期二，复诊。

1、脉象：右手脉数（郁热）！+ 整取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉尺脉偏沉弱！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉尚可。左手脉偏数（虚热）！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端实满、滞闷！！后端尚可，尺脉弱！！

2、舌象：舌体短缩、虚胖，舌质嫩且淡紫暗，全舌嫩黄苔，厚度一般。

3、自述：睡眠多梦，易醒，一个晚上醒来两三次，两三点、四五点醒来。自我感觉湿气重，不吃多都容易胖。胃酸反流。心跳偏快一点，有时九十多次，有时八十多次。有时候手脚会冰凉。胃口还可以。大小便正常。

4、诊断：肺气虚沉！！！+ 脾气沉弱！！！心气沉弱！！+ 且有郁热毒！+ 胆气实、血脂满！！血热！心阴虚、肾阴虚！肾精弱！！

5、治则：补肺气、提气！！！+ 补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！+ 清热泻火、解毒！+ 破气利胆、活血消脂！！清热凉血！滋心阴、滋阴清热！补肾填精！！

6、药方：

生黄芪：230 克，生白术：200 克，

葛  根：200 克，柏子仁： 90 克，

升  麻： 45 克，桂  枝： 30 克，

蒲公英： 50 克，生栀子： 30 克，

青  皮： 40 克，五灵脂： 40 克，

生山楂： 60 克，丹  皮： 20 克，

酸枣仁： 30 克，女贞子： 30 克，

生  地： 60 克，制首乌： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1215 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 6 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。