2021年10月10日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉整取弱！！！且沉！！单取寸脉弱！！！且沉！！关脉前端弱！！！稍带弦，后端弱！！！且沉！！尺脉弱！！！左手脉时有动止，止无定数，整取弱！！且关脉尺脉沉！！单取寸脉内侧沉弱！！！外侧弱！！关脉前端弱！！后端虚沉（几乎无及）！！！！尺脉沉微弱！！！

2、舌象：舌体尚可，舌质偏紫红，全舌嫩黄苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：最近生了三胎，坐月子挺好的，身体调得挺好，出了月子后吃冰的，导致痛经，来月经时还会偏头痛一天，月经其它指标都正常。一直做梦，白天小便很频繁，晚上起夜一次.心情比较烦躁，动不动就感觉要发脾气，很焦虑，西医测试轻度抑郁、中度焦虑.现在心脏又有点不好了。前阵子妇科阴道炎有时候会轻微一直反复，腰也是一直反复酸痛。胃口还好。大小便正常。

4、诊断：肺气虚！！！气机沉！！中气（脾胃）气虚！！！胃气稍不畅，脾气沉！！心气沉弱！！！肝气极沉、肝血虚极！！！！肾精微弱！！！肾阳虚！！！

5、治则：补肺气！！！提气！！补中气！！！稍理胃气，提气（脾）！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！！补肾填精！！！补肾阳！！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

当  归：150 克，枸杞子：150 克，

葛  根：100 克，柏子仁：100 克，

熟  地：100 克，制首乌：100 克，

沙苑子：100 克，山萸肉：100 克，

升  麻： 30 克，桂  枝： 30 克，

炒枳壳： 15 克，柴  胡： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1415 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年5月5日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉迟缓！整取弱！！！单取寸脉弱！！！关脉前端弱且滞闷！后端弱！！！沉取弦紧僵硬！！尺脉弱！！左手脉迟缓！整取沉弱！！单取寸脉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体尚可，舌质偏紫红暗，全舌微微黄嫩苔，中上部较薄，下部较厚。

3、自述：焦虑，操心，烦躁，每天都感觉火气很大，感觉每天都很疲惫，每天都想躺着睡觉，西医检查心脏早搏，好像要断气。吃上火的东西喉咙会上火。右边胸部会有点痛。睡眠比以前差，半夜经常会醒来，然后胡思乱想，情绪低落。胃口正常，不太好。大便比较软，有时拉肚子。小便正常。月经周期准，量差不多正常，以前只有三天，中药调理后现在持续五、六天，颜色偏黑，经期开始两天会头痛，不痛经，白带正常。

4、诊断：心脾肺气虚！！！胃气不畅！中焦气机不畅！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！命门火衰！

5、治则：补心脾肺之气！！！理胃气！理中焦之气！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：250 克，炒白术：200 克，

柏子仁：120 克，熟  地：120 克，

制首乌：120 克，制附子： 15 克，

炒枳壳： 20 克，广木香： 40 克，

当  归： 90 克，枸杞子： 90 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克，

干  姜： 15 克，肉  桂： 15 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1215 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃七粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年1月3日星期三，复诊。

1、脉象：右手脉时有停顿，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱（气动差）！！！左手脉偶有停顿，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！！+

2、舌象：舌体向左侧歪斜，舌质偏紫红，全舌黄苔，中上部中间紫红、几乎无苔，两侧薄，下部稍厚。

3、自述：心脏又像以前那样了，早上喝点浓茶，到下午三四点就受不了，好像整个人呼吸要断掉，早搏很严重，测过一昼夜心电图动态监测，忘了具体数次。这一年一直长痘痘，而且挺多的，下颌特别多。心情很烦躁，惹到一下就感觉要爆炸。平时整个嘴巴不舒服，好像口腔里很上火的感觉。每天白天很困，感觉睡不够。特别容易上火，比如牙齿痛，来月经就会牙齿痛、头痛，而且很经常的，每个月都会这样，需要吃止痛药。前阵子尿路感染，腰特别痛，弯不下腰，走路都困难，需要躺着休息。今年体检发现双侧乳腺增生，来月经之前会痛，以前不会。晚上睡眠多梦，几乎每天做梦。胃口也不好。平时大便挺好的。白天小便还好，晚上起夜两次。月经每个月提前三五天，应该是周期短（二十六七天），量正常，颜色正常，没有血块，几乎不痛经，白带还好。外观鱼际穴青暗。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！+ 肾阳虚！！！命门火衰。

5、治则：补心脾肺之气、提气！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！+ 补肾阳！！！稍补命门之火，消导（兼顾脾胃）。

6、药方：

炒黄芪：150 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，沙苑子：120 克，

山萸肉：120 克，熟  地： 90 克，

制首乌： 90 克，柏子仁： 60 克，

升  麻： 30 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

鸡内金： 20 克，制附子：  5 克，

干  姜：  5 克，肉  桂：  5 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1115 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年3月11日星期一，复诊。

1、脉象：右手脉迟缓！整取弱！！偏沉！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉迟缓，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！+

2、舌象：舌体尚可，舌质稍偏紫红暗，全舌嫩黄苔，上部薄，中部厚度一般，下部稍厚。

3、自述：上次药方喝了七剂，喝完后当时腰就好了，好得非常明显，所以就没有再喝了。有时也会腰酸一下。感觉好像焦虑、烦躁。比较容易上火，长痘。现在心脏还是会早搏，但是比原来好一些。睡眠多梦，每天都能睡很久，但是醒来还是很累。胃口还好。大便正常。小便也会很频繁，晚上起夜一两次。月经周期一直提前两到五天，量还好，颜色偏暗，会有血块，来月经之前胸部会疼，来的那天会头痛，白带还好，要来之前会有点痒。

4、诊断：脾气沉弱！！！心肺之气虚沉！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！+ 肾阳虚！！命门火衰！

5、治则：补脾气、提气！！！补心肺之气、提气！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！+ 补肾阳！！补命门之火！涩精缩尿！

6、药方：

炒白术：200 克，葛  根：200 克，

炒黄芪：180 克，柏子仁： 80 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 25 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

熟  地： 90 克，制首乌： 90 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克，

桑螵蛸： 20 克，制附子： 15 克，

干  姜： 15 克，肉  桂： 15 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1240 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。