李--,女,44岁,2019年12月6日星期五,初诊,在泉州某宾馆。
1、脉象:右手脉整取弱且脉体滞闷!!单取寸脉微弱!!!关脉弱!!尺脉微弱!!!左手寸脉微弱!!!关脉沉弱!!尺脉几乎无及!!!+ 。双手脉皆呆滞无神,迟速不匀。
2、舌象:舌体偏虚胖,舌质尚可,全舌嫩黄苔,厚度一般。
3、自述:没结婚时就有乙肝。生完孩子上节育环后妇科方面有点炎症,吃澳洲的蔓越莓胶囊。左侧乳房有小叶增生。睡眠时间不够,睡眠质量不稳定。睡眠不足就会偏头痛(右侧)。胃口还可以。平时大小便还好。但是现在肚子有点着凉了就想上厕所,拉完大便就好,以前不会这样,这两年才这样。月经周期还算准,上个月提前了六七天,量还好,持续六天,以前比较黑,最近喝了红糖不黑了,肚子也不会像以前那么痛,以前月经第一、二天都会痛,白带还好。
4、诊断:肺气很虚!!!中气弱!!三焦气机不畅!!心气很弱!!!肝气沉、肝血虚!!肾精虚极!!!+ 肾阳虚微!!!
5、治则:补肺气!!!补中气!!理三焦之气!!补心气!!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!+ 补肾阳!!!
6、药方:
炒黄芪:180 克,熟 地:150 克,
炒白术: 60 克,柏子仁: 90 克,
乌 药: 30 克,柴 胡: 30 克,
当 归: 60 克,制首乌: 90 克,
沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 10 味,总量 870 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 180 克!不是 18 克。熟地 是 150 克!不是15 克。抓药时提醒药师不要弄错。