林--,女,12岁,2019年12月21日星期六,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手寸脉弱!!!且沉!!关脉弱!!带弦散!尺脉微弱!!!+ 左手寸脉关脉尚可,尺脉弱!!整取单取都一样。
2、舌象:舌体较软偏缩,舌质偏嫩,舌尖稍红,全舌嫩白苔,上部薄,中下部稍厚。
3、自述:营养不良。低血压,高压只有八十几,低压六十多。头晕,小时候就有,稍有点发烧三十七八度就头晕。过敏体质,过敏性鼻炎,对粉尘、螨虫过敏,做了两年半的脱敏治疗也没有用。食欲很差,不爱吃肉菜,饭量不大。最近这一年睡觉会流口水,从小睡觉不安稳,一两分钟就要翻身,每天都做梦,睡觉偶尔会磨牙。幼儿园时期做脑电图说是脑神经异常活跃。从小就尿床,十岁左右还会尿床。有一段时间肚子不舒服,大便比较稀,现在成形了。定期看五官科,由于鼻塞,医生担心脑部缺氧,要求偶尔吸氧。目前体重 163 厘米,但是体重只有 43 公斤(标准应该是 57 公斤以上)。脸色苍白,额头有较多暗疮。已经来月经半年了,目前还不太正常,间隔很短,持续八九天,颜色偏暗,没有块,没有痛经,白带有点多。
4、诊断:肺气虚!!!气机沉!!中气弱!!中焦气机不畅!肾精弱!!肾阳虚极!!!+
5、治则:补肺气!!!提气!!补中气!!消导、理中焦之气!补肾填精!!补肾阳!!!+
6、药方:
炒黄芪:150 克,升 麻:30 克,
炒白术: 60 克,炒枳壳:15 克,
熟 地: 60 克,鸡内金:15 克,
制首乌: 60 克,沙苑子:60 克,
山萸肉: 60 克,菟丝子:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 10 味,总量 570 克。
注意:上述药方中,炒黄芪是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。