李--,女,50岁,2020年5月22日星期五,初诊,在泉州某人家。
1、脉象:右手脉迟缓!整取沉!!沉取尚可,单取寸脉弱!!关脉沉弱!!尺脉尚可。左手脉迟!整取实且搏指!单取寸脉尚可,关脉沉弱!!尺脉尚可。
2、舌象:舌体尚可,舌质偏紫红,全舌黄白厚腻苔,周边薄,中间厚,舌尖无苔。
3、自述:没有什么情况,就是胖,有高血压,有时候会有眩晕,已经吃降压药五六年,吃药情况下控制得还好。睡眠、胃口、大小便都正常。已经停经。
4、诊断:肺气虚!!中气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!命门火衰!
5、治则:补肺气!!补中气、提气!!疏肝提气、补肝血!!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:120 克,炒白术:60 克,
葛 根: 60 克,当 归:60 克,
柴 胡: 30 克,制附子:15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 6 味,总量 345 克。
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2020年6月11日星期四,复诊。
1、脉象:右手脉迟缓!寸脉弱!!+ 关脉沉弱!!+ 尺脉初持尚可,久持转弱!左手脉偏迟缓,寸脉尚可,关脉沉弱!!尺脉初持弱!!久持尚可。
2、舌象:舌体尚可,舌质偏红,中下部微黄白绿偏嫩苔厚腻!
3、自述:晚上睡不着,已经好多天了,有时候三四点钟才能睡过去,一直想睡就睡不着。肚子感觉胀胀的不舒服,好像一直很饱,有一种饱和感。很容易流汗,一动就满身大汗,头发都湿了,原来就这样。胃口、大小便都好的。吃药期间大便有时候两三次,而且放屁比较多。晚上起来口干,白天小便次数少,晚上要起夜两三次,原来就这样。
4、诊断:肺气虚!!+ 中气沉弱!!+ 肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!命门火衰!
5、治则:补肺气!!+ 补中气、提气!!+ 疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:150 克,炒白术:90 克,
柴 胡: 50 克,葛 根:90 克,
当 归: 50 克,制首乌:50 克,
熟 地: 50 克,制附子:10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 540 克。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。