洪--,女,37岁,2020年6月12日星期五,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手脉(虚)数!整取沉弱!!+ 单取寸脉沉弱!!+ 关脉沉微弱!!!尺脉弱!!+ 左手脉(虚)数!+ 寸脉沉弱!!关脉沉微弱!!+ 尺脉无及!!!+
2、舌象:舌体偏虚胖,舌质淡嫩,舌边齿痕多且大,全舌薄白嫩苔。
3、自述:很容易头痛,来月经的第二天肯定头痛,特别是经期,量很少,持续三天,第三天基本没了,颜色比较深,会有血块,以前不痛经,这几个月小腹感觉冰,有点胀痛、很硬,白带还好,周期不准,都会推迟。很容易疲劳。很容易口腔溃疡,每次溃破后至少半个月才能好。手脚很冰,特别是到冬天。很容易流汗。一动就感觉很累。睡眠还好。胃口还好。大便不顺畅。小便正常。
4、诊断:肺气虚沉!!+ 中气沉微弱!!!且有虚热!心气沉弱!!肝气很沉、肝血很虚!!+ 肾阴虚!+ 肾精虚极!!!+ 肾阳虚!!+
5、治则:补肺气、提气!!+ 补中气、提气!!!清虚热!补心气、助心阳!!疏肝提气、凉血补血!!+ 滋阴清热!+ 补肾填精!!!+ 补肾阳!!+
6、药方:
生白术:150 克,生黄芪:150 克,
葛 根:150 克,生 地:150 克,
升 麻: 30 克,地骨皮: 60 克,
桂 枝: 20 克,柏子仁: 60 克,
柴 胡: 50 克,女贞子: 30 克,
制首乌: 90 克,天门冬: 30 克,
沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 1150 克。
( 这 1150 克指的是一副药的量,七副药总量是 1150 x 7 = 8050 克! )
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生白术、生黄芪、葛 根、生 地 这四种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
-------------------------------
2020年7月11日星期六,复诊。
1、脉象:右手寸脉弱!!!且沉!!关脉沉微弱!!!尺脉弱!!左手脉(虚)数!寸脉弱!!关脉沉微弱!!!尺脉弱!!!
2、舌象:舌体虚胖,中上部凹陷,舌质淡嫩,舌边齿痕多且大,全舌薄白嫩苔。
3、自述:刚吃药的时候一坐就想睡觉,药吃完会累,那几天会突然流汗,现在精神好一点,不会那么流汗了,人整体精神状态要好一些。大便不是很通畅,排便无力,有便意但是拉不出来。睡眠、胃口都好的,现在更好。原来小便像白开水,喝下去就要拉出来,现在小便量变少了,颜色恢复正常的淡黄色。容易疲劳的情况有很大改善。睡眠也很好,都能一觉到天亮。最近口腔溃疡也没有出现过。小腹下触摸有颗粒状小结节。
4、诊断:肺气虚!!!气机沉!!中气沉微弱!!!心气弱!!肝气很沉、肝血很虚!!!肾阴虚!肾精弱!!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气!!!提气!!补中气、提气!!!补心气!!疏肝提气、补肝血!!!滋阴清热!补肾填精!!!补肾阳!!
6、药方:
生白术:150 克,生黄芪:150 克,
葛 根:150 克,升 麻: 30 克,
柏子仁: 60 克,柴 胡: 60 克,
当 归: 90 克,女贞子: 30 克,
生 地: 90 克,制首乌: 90 克,
沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 1020 克。
( 这 1020 克指的是一副药的量,七副药总量是 1020 x 7 = 7140 克! )
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,前三种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。