陈--,男,58 岁,2020年6月12日星期五,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手脉整取虚数!!单取三部皆虚数!!且关脉较僵硬!尺脉滞闷!!左手脉整取虚数!!单取寸脉虚数!!沉!关脉前段尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体虚胖,舌质淡白,周边舌面布满裂纹,中部微黄白苔稍厚。
3、自述:血糖比较高,餐后14左右,已经吃了七八年降糖药,还没打胰岛素。皮肤发痒,抓得溃烂。由于敷药捆绑胶布过敏,导致右小腿整个皮肤紫红。现在吃龙虾都会过敏,以前不会。睡眠比较差。胃口很好。大小便正常。
4、诊断:脾肺气虚!!且有虚热!!中焦气机不畅!下焦气机不畅!!心阴虚、心气弱!!气机沉!肝气沉、肝血虚!!肾阴虚、肾精弱!!
5、治则:补脾肺之气!!清虚热!!理中焦之气!理下焦之气!!滋心阴、补心气!!提气!疏肝提气、凉血补血!!滋阴清热、补肾填精!!
6、药方:
生黄芪:120 克,生白术:60 克,
广木香: 20 克,地骨皮:60 克,
桂 枝: 20 克,酸枣仁:60 克,
乌 药: 30 克,柏子仁:60 克,
柴 胡: 30 克,生 地:60 克,
女贞子: 30 克,制首乌:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 610 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。