赖--,女,76岁,2020年6月14日星期日,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手脉整取沉!!沉取三五不调!!单取寸脉沉弱!!!关脉沉微弱!!!尺脉僵硬滞闷!!初持力度尚可,久持转弱!!左手脉整取弱!!迟数不匀、三五不调!!单取寸脉弱!!关脉沉弱!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体偏短胖,舌质偏紫红,全舌微黄白苔,厚度一般。
3、自述:心跳无力,走路会喘。平时常年吃消积水的药,不吃就肚子胀紧。血糖高,吃降糖药三年了,血压高,吃降压药三年了,吃药情况下这两个指标正常。左脚小腿肚会痛。诊脉期间观察其右手大拇指不自觉地抖动。右侧膝盖做过(人工关节置换)手术,会肿痛。经常头痛、头晕。失眠。胃口正常。每天大便两三次,有时成形、有时稀,拉大便时腹部会痛。小便好的。
4、诊断:肺气虚沉!!!中气沉微弱!!!心气弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!下焦气机不畅!!
5、治则:补肺气、提气!!!补中气、提气!!!补心气!!疏肝提气!!补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!理下焦之气!!
6、药方:
炒白术:150 克,炒黄芪:150 克,
葛 根:150 克,升 麻: 30 克,
柏子仁: 60 克,柴 胡: 30 克,
当 归: 60 克,乌 药: 30 克,
熟 地: 60 克,制首乌: 60 克,
沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 900 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒白术、炒黄芪、葛根 这三种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。还有,这 900 克指的是一副药的量,七副药总量是 900 X 7 = 6300 克