柯--,女,35 岁,2020年6月14日星期日,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手脉迟缓!寸脉关脉沉弱!!尺脉实满滞闷!!力度尚可。左手脉迟缓!寸脉沉弱!!关脉沉弱!!尺脉弱!!+
2、舌象:舌体尚可,舌质偏暗,全舌白苔较厚。
3、自述:自我感觉身体还可以,比较容易拉肚子,比如说受凉,小便正常。比较胖,肚子一圈尤其明显。二胎生完后,月经准时,但是前两天血量很大,颜色正常,无块,不痛经,白带正常。头发比较少。睡眠、胃口都挺好的。
4、诊断:心脾肺之气虚沉!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!+ 下焦气机不畅!!命门火衰!
5、治则:补脾肺之气、提气!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!+ 理下焦之气!!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:120 克,升 麻:25 克,
炒白术: 60 克,葛 根:60 克,
柏子仁: 60 克,桂 枝:20 克,
当 归: 60 克,柴 胡:30 克,
熟 地: 75 克,制首乌:75 克,
乌 药: 30 克,制附子:15 克。
上述药方抓 七 副。每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 630 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年7月12日星期日,复诊。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!关脉虚沉!!尺脉数!力度尚可。左手脉偏数(非热)!寸脉、关脉尚可,尺脉弱!!
2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌尖偏红,舌尖稍下有指甲大小的一块嫩黄苔,中下部都是嫩白苔,中部厚度一般,下部较厚。
3、自述:吃药期间皮肤、头发排油比较多,其它都还好。睡眠、胃口、大小便都正常。吃药前来过月经,正常。
4、诊断:脾肺之气虚沉!!肾精弱!!相火旺!
5、治则:补脾肺之气、提气!!补肾填精!!泄相火!
6、药方:
炒黄芪:150 克,升 麻:30 克,
炒白术: 90 克,葛 根:90 克,
熟 地: 60 克,制首乌:60 克,
泽 泻: 15 克,黄 柏:15 克。
上述药方抓 七 副。每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 510 克。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。