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柯--,女,35 岁,2020614日星期日,初诊,在泉州某酒店。

1、脉象:右手脉迟缓!寸脉关脉沉弱!!尺脉实满滞闷!!力度尚可。左手脉迟缓!寸脉沉弱!!关脉沉弱!!尺脉弱!!+

2、舌象:舌体尚可,舌质偏暗,全舌白苔较厚。

3、自述:自我感觉身体还可以,比较容易拉肚子,比如说受凉,小便正常。比较胖,肚子一圈尤其明显。二胎生完后,月经准时,但是前两天血量很大,颜色正常,无块,不痛经,白带正常。头发比较少。睡眠、胃口都挺好的。

4、诊断:心脾肺之气虚沉!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!+ 下焦气机不畅!!命门火衰!

5、治则:补脾肺之气、提气!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!+ 理下焦之气!!补命门之火!

6、药方:

炒黄芪:120 克,升  麻:25 克,

炒白术: 60 克,葛  根:60 克,

柏子仁: 60 克,桂  枝:20 克,

  归: 60 克,柴  胡:30 克,

  地: 75 克,制首乌:75 克,

  药: 30 克,制附子:15 克。

 

上述药方抓 副。每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 630 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,炒黄芪 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2020712日星期日,复诊。

1、脉象:右手寸脉沉弱!!关脉虚沉!!尺脉数!力度尚可。左手脉偏数(非热)!寸脉、关脉尚可,尺脉弱!!

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌尖偏红,舌尖稍下有指甲大小的一块嫩黄苔,中下部都是嫩白苔,中部厚度一般,下部较厚。

3、自述:吃药期间皮肤、头发排油比较多,其它都还好。睡眠、胃口、大小便都正常。吃药前来过月经,正常。

4、诊断:脾肺之气虚沉!!肾精弱!!相火旺!

5、治则:补脾肺之气、提气!!补肾填精!!泄相火!

6、药方:

炒黄芪:150 克,升  麻:30 克,

炒白术: 90 克,葛  根:90 克,

  地: 60 克,制首乌:60 克,

  泻: 15 克,黄  柏:15 克。

 

上述药方抓 副。每天吃一副,分早、晚两次服用。 8 味,总量 510 克。

注意:上述药方中,炒黄芪 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。