蔡--，男，69 岁，2020年7月10日星期五，初诊，在泉州某酒店。
1、脉象：右手寸脉沉弱！！！关脉沉弱！！！尺脉微弱！！！+ 且脉体滞闷！！左手寸脉沉！！沉取尚可，关脉沉弱！！尺脉弱！！！
2、舌象：舌体尚可，舌尖瘦小，舌质偏红，全舌微黄白偏嫩苔，周边薄，中间三部较厚。
3、自述：二十三年前因为脑瘤到上海华山医院做伽马刀，说是因为肺癌引起，肺部有个瘤。九九年胃出血、发高烧，胃切除了三分之二。十年前开始出现耳鸣，这两年越来越厉害，整个晚上没办法睡觉，而且整个嘴巴都疼痛、口干舌燥。脚底感觉很湿，但是摸着又是干的。去年这个时候出现轻度脑梗。零八年、零九年出现过心梗（心绞痛），本来说要放支架，但是没有放。糖尿病。还做过肾囊肿切除术。现在关键问题是耳鸣，经常一个晚上吃三片安眠药都只能睡两三个小时。找过好多中医、吃过好多中药，这两年都这样，症状没有改善，而且越来越厉害，太阳穴、后脑勺胀痛。右腿腘部（委中穴）像一根筋绷着很紧，走路都痛。胃口一般。大便黏黏糊糊的、不成形。小便还可以，比较黄。
4、诊断：肺气虚沉！！！中气沉弱！！！心阳不振！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！！+ 下焦气机不畅！！
5、治则：补肺气、提气！！！补中气、提气！！！助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！！+ 理下焦之气！！
6、药方：
炒黄芪：150 克，升 麻：30 克，
炒白术： 90 克，桂 枝：30 克，
葛 根： 90 克，柴 胡：30 克，
熟 地： 90 克，当 归：60 克，
制首乌： 90 克，沙苑子：90 克，
山萸肉： 90 克，菟丝子：90 克，
乌 药： 30 克，巴戟天：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 990 克。
（这 990 克指的是一副药的量，七副药总量 是 990 x 7 =6930 克）
注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年8月8日星期六，复诊。
1、脉象：右手寸脉沉弱！！！关脉虚！！尺脉尚可。左手寸脉沉弱！！关脉沉弱！！尺脉尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质带淡紫，上部和周边基本无苔，中下部嫩白苔厚腻。
3、自述：吃完药后耳鸣减轻了，睡眠很好了，晚上十二点睡，次日早上七八点钟才醒。后脑勺胀痛的问题吃了西药后缓解了。吃完药后嘴巴、舌头疼痛，整排牙齿都浮起来的感觉。嘴巴咬东西没劲。小腿后侧一条筋绷得很紧。怕冷怕人，容易疲劳。双膝盖走路没劲。双脚板底感觉湿湿的，手摸着又是干的。食欲、胃口正常的。大便还是黏，但是能成形了，放屁比较多。前列腺有问题，小便要很久才出来。七副中药吃完后，自己吃了四盒牛黄解毒丸。
4、诊断：肺气虚沉！！！中气弱！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！
5、治则：补肺气、提气！！！辛温解表（膀胱经）！！补中气！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！
6、药方：
炒黄芪：250 克，炒白术： 90 克，
升 麻： 50 克，柏子仁： 90 克，
桂 枝： 50 克，当 归： 90 克。
柴 胡： 50 克，藁 本： 15 克，
川 芎： 15 克，独 活： 15 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 10 味，单剂药量715 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 250 克！不是 25 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年9月20日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取沉微弱！！！+ 整取三部皆微弱！！！+ 且寸脉关脉皆沉！！！尺脉滞闷！！左手寸脉沉弱！！关脉沉弱！+ 尺脉弱！+
2、舌象：舌体尚可，舌尖瘦，舌质红黄，稍偏紫暗，全舌嫩黄苔，上部和周边薄，中部厚腻。
3、自述：耳鸣还有。睡觉睡得很沉，入睡比较慢，需要一个小时才能入睡，一天睡六七个小时，有时甚至睡八九个小时，还想睡。脚掌感觉是湿的。感觉双膝没力气，坐下站起来比较吃力。走路不稳，颠颠倒倒。下肢后面（膀胱经）一直绷着、扯着，尤其是腘部。按穴位的时候感觉胃很紧、难受，甚至连带到头部，偶尔几次胸闷。这一个多月有两三次失眠。胃口正常。大便正常。小便有时比较难拉，有时憋不住。
4、诊断：脾肺气虚！！！+ 且气机沉！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！+ 肾精弱！+ 肾阳虚！！！+ 下焦气机不畅！！
5、治则：补脾肺之气！！！+ 提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！+ 补肾填精！+ 补肾阳！！！+ 理下焦之气！！
6、药方：
炒黄芪：300 克，炒白术：150 克，
升 麻： 60 克，葛 根：150 克，
柏子仁： 60 克，桂 枝： 30 克，
当 归： 60 克，柴 胡： 30 克，
熟 地： 60 克，制首乌： 60 克，
沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克，
菟丝子： 90 克，乌 药： 30 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量1260 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 300 克！不是 30 克。炒白术、葛根 都是 150 克！不是抓15 克。药时提醒药师不要弄错。