黄-- ,男,38 岁,2020年7月11日星期六,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手脉整取沉弱!!!单取寸脉沉弱!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!!左手寸脉弱!!沉!关脉沉弱!!尺脉弱!!!
2、舌象:舌体虚胖,舌质偏淡紫,舌尖平缩凹陷,舌边隐隐齿痕,全舌微黄绿白嫩苔,周边薄,中部稍厚。
3、自述:感觉人比较虚,特别犯困。流口水,白天都好像有口水要流出来。会头晕(后脑勺),有点怕冷,又怕热,开空调时,盖着被子感觉下半身(双脚)很热,但是掀开被子又怕冷。房事功能不太好,时间短。睡眠不好,很容易做梦,每天都做梦,梦做多了,第二天就感觉很累。胃口、大小便都正常。
4、诊断:肺气虚沉!!中气沉弱!!!心气弱!!气机沉!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!!
5、治则:补肺气、提气!!补中气、提气!!!补心气!!助心阳!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!!
6、药方:
炒白术:120 克,炒黄芪:120 克,
葛 根:120 克,熟 地:120 克,
升 麻: 25 克,桂 枝: 15 克,
柏子仁: 60 克,柴 胡: 30 克,
当 归: 60 克,制首乌: 90 克,
沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 940 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,前四种药都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年8月15日星期六,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏沉偏弱偏(虚)数!单取三部皆(虚)数!寸脉沉弱!!!关脉沉弱!!+ (不稳定)尺脉弱!!左手脉整取偏沉偏弱偏(虚)数!单取三部皆偏(虚)数!寸脉沉弱!!关脉沉弱!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体偏虚胖,舌质偏紫红且偏暗,舌尖凹陷,全舌微黄薄嫩苔。
3、自述:上次药方吃了七副,吃药后颈椎稍好一点,精神状况也好一点。犯困好一些了。流口水还是原来那样。后脑勺头晕症状改善一点了。怕冷又怕热的情况还有。多梦的情况好多了,第二天也不会那么疲乏了,原来整体起来好像眼睛没睁开,身上都湿透的样子。自己感觉手掌脚掌燥热。最近检查肝功能有点酒精肝。
4、诊断:肺气虚沉!!!且有虚热!中气沉弱!!!心阴虚!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾阴虚!肾精弱!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气、提气!!!清虚热!补中气、提气!!!滋心阴!补心气!!疏肝提气、补肝血!!滋阴清热!补肾填精!!补肾阳!!
6、药方:
生黄芪:250 克,生白术:200 克,
升 麻: 50 克,葛 根:200 克,
地骨皮: 30 克,酸枣仁: 30 克,
柏子仁: 60 克,枸杞子: 90 克,
柴 胡: 30 克,女贞子: 30 克,
生 地: 90 克,制首乌: 60 克,
沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 1240 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生黄芪 是 250 克!不是 25 克。生白术、葛根 都是 200 克,不是抓20 克。药时提醒药师不要弄错。
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2020年9月26日星期六,复诊。
1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!左手脉偏数!整取寸脉关脉偏沉弱!尺脉沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体虚胖,舌质红暗,舌尖平缩,全舌微黄嫩苔,中上部薄,下部稍厚。
3、自述:最近比较容易发火。喝完药那段时间累的情况还好、流口水也好了,停药已经二十来天,这两天感觉特别累,流口水的情况又出现。怕冷又怕热的情况基本正常了。现在整天精神都还可以,中午要睡一觉。睡眠还是不好。胃口还可以。大小便正常。
4、诊断:肺气虚沉!!!中气沉弱!!!心阴虚!心气沉弱!!肝气沉、肝虚热!!肾阴虚!肾精弱!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气、提气!!!补中气、提气!!!滋心阴!补心气、助心阳!!疏肝提气、凉血补血!!滋阴清热!补肾填精!!补肾阳!!
6、药方:
生黄芪:300 克,生白术:250 克,
升 麻: 60 克,葛 根:250 克,
酸枣仁: 50 克,柏子仁: 80 克,
桂 枝: 25 克,柴 胡: 40 克,
枸杞子: 60 克,女贞子: 20 克,
生 地: 80 克,制首乌: 80 克,
沙苑子: 80 克,山萸肉: 80 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 1455 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生黄芪 是 300 克!不是 30 克。生白术、葛根 都是 250 克,不是抓25 克。药时提醒药师不要弄错。
2020年10月24日星期六,复诊。 1、脉象:右手脉整取沉微弱!!!单取寸脉沉弱!!关脉沉弱!!!尺脉微弱!!!!左手脉整取偏沉弱(尺脉弱较甚)!单取寸脉弱!!偏沉!关脉前端尚可,后端沉弱!!!!尺脉弱!!! 2、舌象:舌体尚可,舌尖凹陷,舌质淡嫩偏暗,全舌薄黄嫩苔。 3、自述:现在情况还好,就是有时候感觉气有点接不上,最近感觉喉咙有点痰,干咳。感觉气短,不怎么爱说话。最近特别容易发怒。晚上不流口水了,白天老感觉嘴角有东西要流出来(但是实际上没有东西流出来),用手抹一下嘴角就好了。睡眠还好,做梦比较多。胃口好的。大小便正常。 4、诊断:肺气虚沉!!中气沉弱!!!心气弱!!气机偏沉!肝气极沉、肝血极虚!!!!肾精弱!!!肾阳虚微!!!! 5、治则:补肺气、提气!!补中气、提气!!! 补心气!!助心阳!疏肝提气、补肝血!!!!补肾填精!!!补肾阳!!!! 6、药方: 生白术:250 克,生黄芪:250 克, 葛 根:250 克,当 归:150 克, 沙苑子:150 克,山萸肉:150 克, 生 地:120 克,制首乌:120 克, 升 麻: 50 克,桂 枝: 30 克, 柏子仁: 90 克,柴 胡: 90 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,单剂药量 1700 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前八种药都超过一百克!药时提醒药师不要弄错。
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