饶--,男,9 岁,2020年7月11日星期六,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手脉迟!但常有几阵速搏!整取弱!!单取寸脉无及!!!+ 且沉!!关脉弱!!+ 且沉!!尺脉几乎无及!!!左手脉迟缓!整取弱!!搏指(搏动费劲)!稍动则脉转数!单取寸脉沉弱!!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体薄软,且有时向右侧歪斜,舌质偏暗,全舌嫩白苔,较薄,且不成片。
3、自述:全身皮肤大面积湿疹,尤其是内侧面(阴面),晒到太阳特别痒,这个情况已经三四年了,刚开始在脖子褶皱皮,今年更加严重了。外观整个腹部鼓出,触摸按压倒还柔软。比较嗜睡,胃口挺好,大小便也正常。
4、诊断:肺气虚极!!!+ 气机沉!!中气弱!!+ 气机沉!!心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!肾阳虚!!!命门火衰!
5、治则:补肺气!!!+ 提气!!补中气!!+ 提气!!补心气、助心阳!!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!补肾阳!!!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:150 克,升 麻:20 克,
炒白术: 50 克,葛 根:40 克,
柏子仁: 60 克,桂 枝:20 克,
当 归: 60 克,柴 胡:40 克,
熟 地: 40 克,制首乌:40 克,
沙苑子: 40 克,山萸肉:40 克,
菟丝子: 40 克,制附子:10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 650 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃三粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年8月9日星期日,复诊。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!关脉弱!!!尺脉弱!!!左手寸脉弱!!关脉数!+ 前端偏浮实!+ 后端弱!!尺脉弱!!!
2、舌象:舌体向右侧歪斜,舌质尚可,上部基本无苔,中下部嫩白苔很厚腻!!
3、自述:上次药方就吃了五副,刚开始吃药的那两天拉肚子,后面没拉了,第一天拉得比较多,甚至来不及上厕所,第二天拉了两三次,然后就没拉了。吃完第二天就不痒了,几乎都好了。原来全身皮肤很粗糙,现在外观全身皮肤比较平,已经基本恢复正常,前段时间更好,现在停药已经十八天,这两天又开始有点湿疹冒出来。阴囊发痒,前天晚上、昨天晚上都起来抓痒。以前上课会抓痒,吃药第二天开始就没有再抓了。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:肺气虚沉!!中气弱!!!心气弱!!肝血热!+ 胆气实!+ 肝气沉、肝血虚热!!肾阴虚!+ 肾精弱!!!肾阳虚!!!
5、治则:补肺气、提气!!补中气!!!补心气!!清热凉血!+ 清热燥湿、降气利胆!+ 疏肝提气、凉血补血!!滋阴清热!+ 补肾填精!!!补肾阳!!!
6、药方:
炒黄芪:120 克,升 麻:20 克,
炒白术: 90 克,丹 皮:20 克,
柏子仁: 40 克,龙胆草:10 克,
青 皮: 20 克,柴 胡:25 克,
生 地: 40 克,女贞子:20 克,
熟 地: 60 克,制首乌:60 克,
沙苑子: 75 克,山萸肉:75 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 675 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年9月20日星期日,复诊。
1、脉象:右手寸脉沉弱(几乎无及)!!!关脉尺脉数促!!关脉弱!!!且沉!!尺脉弱!!!左手脉整取弱!!数促!!带滑!单取三部皆(虚)数促!!寸脉沉弱!!关脉沉弱!!尺脉弱!!!
2、舌象:舌体尚可,舌质偏紫红,上部基本无苔,中下部微黄白嫩苔,中部薄,下部较厚。
3、自述:身上各处皮肤问题有些消失了、有些减轻了,有些冒出来后自己又会消退下去(自身免疫力已经开始恢复发挥作用),有时如果身上痒,自己按压穴位(中商穴、大敦穴)后就不痒了。吃药后有一个阶段已经没有口臭了,今天又有一点点。睡眠、胃口、大小便正常。
4、诊断:肺气虚沉!!!中气弱!!!气机沉!!中下焦热毒、郁热!!相火旺!!心气沉弱!!血热!!有结!肝气沉、肝血虚热!!肾阴虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!!
5、治则:补肺气、提气!!!补中气!!!提气!!清热解毒!!泄相火!!补心气、提气!!清热凉血!!破血!疏肝提气、凉血补血!!滋阴清热!!补肾填精!!!补肾阳!!!
6、药方:
生黄芪:180 克,生白术:120 克,
升 麻: 30 克,葛 根: 90 克,
桂 枝: 20 克,柏子仁: 50 克,
黄 柏: 20 克,蒲公英: 60 克,
紫 草: 20 克,丹 皮: 30 克,
桃 仁: 10 克,生 地: 90 克,
柴 胡: 30 克,制首乌: 90 克,
女贞子: 30 克,沙苑子: 60 克,
山萸肉: 60 克,菟丝子: 60 克。
上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 1050 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生黄芪 是 180 克!不是 18 克。抓药时提醒药师不要弄错。
2020年11月22日星期日,复诊。 1、脉象:右手脉(虚)数!整取弱!!单取寸脉弱!!!且沉!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!虚数!!尺脉微弱(几乎无及)!!!!左手脉整取弱数!单取三部皆(虚)数!寸脉弱!!!偏沉!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!! 2、舌象:舌体尚可,舌质偏红,全舌嫩白苔,舌尖和周边基本无苔,中上部薄,下部较厚。 3、自述:全身抓痒的问题已经好了,原来抓伤的位置已经长出了白色的新肉,上次停药后有时还会抓,后来就慢慢好了不抓了。现在有时候生殖器还是会痒。以前不能晒太阳,晒太阳就会痒,流汗就会全身抓,现在不会了。肘部内侧从大面积缩小为小红点,最后一次吃药后小红点也好了。以前痒的时候按大敦穴就不痒了,现在大敦穴也基本不疼了。以前嘴巴很臭,现在不会了。睡眠、胃口、大小便都正常。 4、诊断:肺气虚!!!气机沉!!脾气沉弱!!!有虚热!!心气虚!!!气机偏沉!肝气沉、肝血虚!!肾阳虚!肾精弱!!!肾阳虚极!!!! 5、治则:补肺气!!!提气!!补脾气、提气!!!清虚热!!补心气!!!助心阳!疏肝提气、补肝血!!滋阴清热!补肾填精!!!补肾阳!!!! 6、药方: 生黄芪:200 克,生白术:150 克, 生 地:150 克,葛 根:150 克, 升 麻: 30 克,地骨皮: 60 克, 柏子仁: 75 克,桂 枝: 15 克, 柴 胡: 40 克,当 归: 60 克, 女贞子: 20 克,制首乌: 90 克, 天门冬: 20 克,沙苑子: 90 克, 山萸肉: 90 克,菟丝子: 90 克。
上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1330 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃三粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前四种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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