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郑--，女，17 岁，2020年7月11日星期六，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉偏迟缓，寸脉弱！！关脉沉弱！！带弦紧！尺脉尚可。左手脉迟缓！寸脉尚可，关脉沉弱！尺脉弱！！

2、舌象：舌体虚胖，舌质尚可，全舌微黄嫩苔，周边很薄，中部厚度一般。

3、自述：月经周期差不多，量很少，第一二天偶尔会有点暗，有时候会有小块，后面几天颜色正常，拖得比较长，持续六七天，第一天痛经严重，有时候痛得冒冷汗，第二天开始就变轻微了，白带还好。容易受风寒，有时候睡醒起来容易头痛。有时候呼吸很不顺畅，心脏有时候会闷，好像什么东西塞住了，有时候突然会心悸一下。有时候双侧脸颊发红甚至有点发紫。有时中午睡不着，晚上睡眠还可以。胃口正常。大便不太有规律，但是顺畅、成形。小便偶尔会橙红色、红黑红黑的、颜色比较深。

4、诊断：肺气虚！！中气沉弱！！中焦气机不畅！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！命门火衰！

5、治则：补肺气！！补中气、提气！！理中焦之气！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：120 克，炒白术：60 克，

广木香： 15 克，葛  根：60 克，

柴  胡： 30 克，当  归：60 克，

熟  地： 60 克，制首乌：60 克，

制附子： 10 克，干  姜：10 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 10 味，总量 485 克。

注意：上述药方中，炒黄芪 是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

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2020年8月8日星期六，复诊。

1、脉象：右手寸脉弱！！关脉前端弱带弦细！！后端弱带弦且偏沉！！尺脉弱！！左手脉偏迟，整取弱偏沉！！单取寸脉弱！！！且沉！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体偏虚胖偏短缩，舌质偏红，舌边隐隐大齿痕，全舌嫩黄苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：痛经还没好，昨天刚来月经，痛得坐不住。一睡不着就偏头痛，中午没休息好就痛，两侧都有。嘴唇有点干裂，四季都这样。睡眠、胃口、大小便还好，大便不是每天都有，两天一次，顺畅，成形，很大条，比较硬，不太好冲。心脏胸闷问题没有出现过了。脸颊发红发紫的情况出现过一次。小便颜色有一次还是那样。

4、诊断：肺气虚！！中气弱！！气机偏沉且不畅！心气弱！！！气机沉！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！命门之火偏衰！

5、治则：补肺气！！补中气！！理气、提气！补心气！！！助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：150 克，炒白术：90 克，

炒枳壳： 20 克，葛  根：40 克，

桂  枝： 30 克，柏子仁：90 克，

柴  胡： 30 克，当  归：90 克，

熟  地： 90 克，制首乌：90 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉：60 克，

制附子：  6 克，干  姜： 6 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 852 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃 六 粒，连续吃一个星期。

注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。