许--,女,39 岁,2020年7月12日星期日,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!关脉弱!!!且沉!!尺脉微弱!!!左手寸脉弱!!关脉沉弱(几无气动)!!!尺脉无及!!!!
2、舌象:舌体尚可,上部偏虚胖,舌质尚可,舌边齿痕明显,全舌嫩白苔,厚度一般。
3、自述:去年体检怀疑肝脏有血管瘤,怀疑右肾错构瘤,慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流,HP阳性(幽门螺杆菌),单发宫颈息肉大小如花生米。平时血压比较低,低压60高压90。睡眠也很不好,一有小动静就醒,很多年了。双肺小结节。胃也不舒服,吃高蛋白的食物则容易拉肚子。大小便正常。以前月经正常,这一段时间不正常,拖得很久(十几天),两个月来一次,量一般,前两天多一些,第三天就变少了,颜色比较黑,无块,白带清洁度三度。以前来月经乳房胀痛、腰酸,这个月来的时候不痛,来完半个月乳头还会痛。最近感觉胸闷闷的,有时会揪痛一下。双手腕会痛。大声喊几声喉咙就痛,好像很干。平时流汗特别多。
4、诊断:肺气虚沉!!中气弱!!!气机沉!!心气弱!!肝气沉、肝血虚!!!肾精虚极!!!!肾阳虚微!!!
5、治则:补肺气、提气!!补中气!!!提气!!补心气!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!!补肾阳!!!
6、药方:
熟 地:200 克,制首乌:120 克,
炒黄芪:120 克,炒白术:120 克,
升 麻: 25 克,葛 根: 90 克,
柏子仁: 60 克,当 归: 90 克,
柴 胡: 60 克,山萸肉: 90 克,
沙苑子: 90 克,菟丝子: 90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 1155 克。
(这 1155克指的是一副药的量,七副药总量是 1155 x 7 = 8085克)
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,熟地 是 200 克!不是 20 克。制首乌、炒黄芪、炒白术 都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。