林--,男,59 岁,2020年8月9日星期日,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!关脉下端沉弱!!尺脉尚可。左手寸脉沉弱!!关脉整个沉弱!!尺脉沉微弱(几乎无及)!!!
2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,全舌嫩黄苔,周边一小圈无苔,上部较厚,下部厚。
3、自述:今年7月18日体检,轻度脂肪肝,胆囊息肉,左肾多发囊肿,左肾结石,血管瘤已经多年了。目前主观没有感觉什么不舒服。口气比较重。打呼噜声音比较大。几年前出现过面瘫。掉头发比较多。睡眠还可以。胃口可以。大小便正常。
4、诊断:肺气虚沉!!脾气虚沉!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精微弱!!!+
5、治则:补肺气、提气!!补中气、提气!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!+
6、药方:
炒黄芪:120 克,熟 地:120 克,
升 麻: 25 克,柴 胡: 25 克,
炒白术: 60 克,葛 根: 60 克,
柏子仁: 60 克,桂 枝: 25 克,
当 归: 60 克,制首乌: 90 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 10 味,单剂药量 645 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪、熟地 这两种药都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。