柯--,男,48岁,2020年8月10日星期一,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!!关脉沉弱!!!尺脉弱!!稍带弦!左手寸脉沉弱!!!关脉后端沉弱!!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体尚可,中部纵向凹陷,舌质偏紫红,全舌薄白嫩苔,舌面稍带水汽。
3、自述:主要是皮肤过敏很厉害,双侧腋下尤其严重,医院检查过敏源也查不出来。胃不舒服,胀气,做胃镜检查里面微豆。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:肺气虚沉!!!中气沉弱!!!心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!肾阳虚!!下焦气机不畅!
5、治则:补肺气、提气!!!补中气、提气!!!补心气、助心阳!!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!补肾阳!!理下焦之气!消导!
6、药方:
炒黄芪:180 克,炒白术:120 克,
当 归:120 克,葛 根:120 克,
升 麻: 30 克,桂 枝: 30 克,
柏子仁: 90 克,柴 胡: 60 克,
熟 地: 60 克,制首乌: 60 克,
沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克,
乌 药: 20 克,鸡内金: 20 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 1030 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 180 克!不是 18 克。炒白术、当归、葛根 都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
2022年12月21日星期三,复诊。 1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端实满!!后端沉弱!!!尺脉弱!!左手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!!+ 2、舌象:舌体偏虚胖,但是中下部中间又深又大的纵向凹陷,舌质偏红,上部及两侧无苔,中下部中间嫩黄苔,厚度一般。 3、自述:比较容易过敏,但是找不到过敏源,每天要吃一颗抗过敏的药。肠胃不好,经常烧心、反酸。睡眠还好。胃口挺好。大小便正常。 4、诊断:肺气虚沉!!胃气实满!!脾气沉弱!!!心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!!+ 肾阳虚!! 5、治则:补肺气、提气!!燥湿、消导、破胃气!!补脾气、提气!!!补心气、助心阳!!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!+ 补肾阳!! 6、药方: 炒白术:200 克,葛 根:200 克, 炒黄芪:150 克,熟 地:120 克, 制首乌:120 克,升 麻: 30 克, 厚 朴: 40 克,鸡内金: 40 克, 枳 实: 40 克,桂 枝: 30 克, 柏子仁: 90 克,当 归: 90 克, 柴 胡: 60 克,枸杞子: 60 克, 沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药方 1390 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前五种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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