林--,男,40 岁,2020年8月10日星期一,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!关脉沉弱!!!尺脉尚可。左手寸脉尚可,关脉沉弱!!!尺脉微弱!!!
2、舌象:舌体尚可,舌质嫩偏淡紫,中上部薄白嫩苔,下部嫩白苔很厚!
3、自述:肚脐眼周围隐隐作痛,喝酒就拉肚子,喝啤酒就更严重,第二天要拉六七次,无喝酒四五天后大便就正常。最近小便颜色很浓。睡眠不怎么好,凌晨三四点就醒。胃口还可以。
4、诊断:肺气虚沉!!中气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!!
5、治则:补肺气、提气!!补中气、提气!!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!
6、药方:
炒白术:120 克,炒黄芪:120 克,
葛 根:120 克,熟 地:120 克,
升 麻: 25 克,柴 胡: 60 克,
当 归: 90 克,制首乌: 90 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 8 味,总量 745 克。
注意:上述药方中,前四种药都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
2021年10月30日星期六,复诊。 1、脉象:右手脉数!整取沉!!沉取较搏指!单取寸脉沉弱!!关脉前端带弦紧!后端沉弱!!带弦!尺脉弱!!左手脉数!寸脉尚可,关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!! 2、舌象:舌体尚可,舌质偏紫红暗,全舌微微绿白苔,偏薄。 3、自述:上次药方抓了两次,共吃了 7 + 5 = 12 副。肚脐周围疼缓解了百分之九十五,酒后拉肚子缓解了一大半,原来喝酒后第二天拉六七次,现在拉一两次。现在主要是睡眠问题,如果不喝酒要到凌晨三四点才能睡去。如果喝酒第二天就吃不下,不喝酒胃口还好。喝酒后次日大便一两次,不喝酒过三四天大便就正常。小便颜色偏黄。 4、诊断:脾肺之气虚沉!!三焦火热毒!胃气不畅!中焦气机不畅!血热!肝气沉、肝血虚!!肾阴虚!肾精弱!!!肾阳虚!! 5、治则:补脾肺之气、提气!!清热泻火、解毒!理胃气!理中焦之气!清热凉血!疏肝提气、补肝血!!滋阴清热!补肾填精!!!补肾阳!! 6、药方: 生黄芪:150 克,生 地:150 克, 生白术:100 克,葛 根:100 克, 制首乌:100 克,当 归: 60 克, 生石膏: 50 克,生栀子: 15 克, 蒲公英: 30 克,金银花: 30 克, 炒枳壳: 20 克,广木香: 20 克, 柴 胡: 40 克,升 麻: 30 克, 丹 皮: 20 克,女贞子: 30 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 945 克。 注意:上述药方中,前五种药都不少于一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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