黄--,女,52 岁,2020年8月10日星期一,初诊,在泉州某人家。
1、脉象:右手脉迟缓!!寸脉沉弱!!关脉前端偏浮带弦!后端沉微弱!!!尺脉微弱!!!左手脉迟缓!!寸脉沉弱!!关脉沉微弱(几乎无及)!!!!尺脉几乎无及!!!!
2、舌象:舌体虚胖,舌质嫩红,全舌微黄嫩苔,上部薄,下部稍厚。
3、自述:经常头晕、头痛,体检说大脑供血不足,乙肝小三阳,稍劳动就很容易疲劳,近一年来颈椎很痛。口臭,在睡觉起来嘴巴很臭,还有血吐出来,口水里有血,喉咙也很臭,有时候黑黑的、黄黄的(土黄色)的痰吐出来,这个情况也有一年了。睡眠时好时不好。胃口还好。大便两三天拉一次,顺畅、成形。小便很黄。
4、诊断:肺气虚沉!!胃气不畅!脾气沉微弱!!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!!!肾精弱!!!!肾阳虚微!!!命门火衰!!
5、治则:补肺气、提气!!理胃气!补中气、提气!!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!!!补肾填精!!!!补肾阳!!!补命门之火!!
6、药方:
炒白术:120 克,炒黄芪:120 克,
葛 根:120 克,当 归:120 克,
熟 地:120 克,制首乌:120 克,
升 麻: 25 克,桂 枝: 25 克,
炒枳壳: 20 克,制附子: 20 克,
干 姜: 20 克,沙苑子: 60 克,
山萸肉: 60 克,菟丝子: 60 克,
柏子仁: 60 克,柴 胡: 60 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1130 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,前六种药都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年9月21日星期一,复诊。
1、脉象:右手脉迟缓!寸脉沉弱!!关脉沉弱(几乎无及)!!!+ 尺脉弱!!左手脉迟缓!+ 寸脉沉弱(几乎无及)!!!+ 关脉虚沉!!尺脉弱!!
2、舌象:舌体虚胖,舌尖拘缩,舌质红嫩,且基本无苔,中下部微黄嫩苔,厚度一般。
3、自述:上次药方吃了七副,还是那样,改不了多少,睡觉起来,嘴巴还是很臭,好像改善一点点,吐出血水、黑痰、黄痰的情况好些了,没原来那么严重了。头部有时局部会麻痛。感冒时咳嗽不容易好,一感冒就要咳很长时间。蹲下站起来时晕得很厉害。颈椎、肩膀都很麻痛。睡眠时好时不好。胃口还好。大便两三天才拉一次,比较难拉,成形。小便正常,颜色很黄。
4、诊断:肺气虚沉!!中气沉弱!!!+ 心气沉弱!!!+ 肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!命门火衰!+
5、治则:补肺气、提气!!补中气、提气!!!+ 补心气、助心阳!!!+ 疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!补命门之火!+
6、药方:
炒白术:200 克,炒黄芪:200 克,
葛 根:200 克,柏子仁:120 克,
升 麻: 40 克,桂 枝: 40 克,
当 归: 60 克,柴 胡: 30 克,
熟 地: 60 克,制首乌: 60 克,
沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克,
制附子: 15 克,干 姜: 15 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 1160 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒白术、炒黄芪、葛根 都是 200 克!不是 20 克。柏子仁是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。