苏--,女,48 岁,2020年8月10日星期一,初诊,在泉州某人家。
1、脉象:右手脉迟缓!!整取很微弱!!!单取寸脉沉弱!!!关脉沉微弱!!!+ 尺脉无气动!!!!左手寸脉沉弱!!关脉沉弱(几乎无及)!!!尺脉无及!!!!
2、舌象:舌体尚可,舌质稍偏淡紫暗,全舌嫩白苔,上部薄,下部厚。
3、自述:睡眠还好。胃口还好。小便正常。大便比较困难,没有每天排便,需要三天才拉一次,排便比较费劲,脱肛,不容易收回去,肛周有赘肉。有乳腺增生、乳腺结节。月经还好,量较少。以前有尿路感染,中间有两三年每年要发一次,这几年没有了。
4、诊断:肺气虚沉!!!中气沉微弱!!!+ 心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!!!肾阳虚极!!!!命门火衰!!
5、治则:补肺气、提气!!!补中气、提气!!!+ 补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!!补肾阳!!!!补命门之火!!
6、药方:
炒白术:150 克,炒黄芪:150 克,
葛 根:150 克,当 归:150 克,
制首乌:150 克,熟 地:150 克,
山萸肉:150 克,沙苑子:150 克,
升 麻: 30 克,桂 枝: 20 克,
柏子仁: 60 克,柴 胡: 60 克,
制附子: 15 克,干 姜: 15 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 1400 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,前八种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2020年9月18日星期五,复诊。
1、脉象:右手脉迟缓!寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉微弱!!!左手脉偏迟缓,寸脉弱!!偏沉!关脉沉弱!!尺脉微弱!!!
2、舌象:舌体尚可,舌质尚可(稍淡嫩),全舌嫩白苔较薄。
3、自述:上次药方吃了七副,现在大便基本每天有,有时候两天一次,顺畅,成形。小便正常。这阶段睡眠挺正常的。胃口正常。月经也还好。
4、诊断:肺气虚沉!!!脾气沉弱!!心气弱!!气机沉!肝气沉、肝血虚!!肾精微弱!!!肾阳微弱!!!命门火衰!
5、治则:补肺气、提气!!!补脾气、提气!!补心气!!提气!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:200 克,当 归:120 克,
熟 地:120 克,制首乌:120 克,
沙苑子:120 克,山萸肉:120 克,
炒白术: 90 克,葛 根: 90 克,
升 麻: 40 克,桂 枝: 15 克,
柏子仁: 60 克,柴 胡: 40 克,
制附子: 10 克,干 姜: 10 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 1155 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,前六种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
2020年11月20日星期五,复诊。 1、 脉象:右手寸脉沉弱!!关脉后端沉弱!!尺脉弱!!!左手寸脉沉弱!!关脉尚可,尺脉微弱!!!+ 2、 舌象:舌体尚可,中上部有一块凹陷,舌质稍偏暗,全舌微微绿黄苔,上部及周边厚度一般,下部较厚。 3、 自述:现在大便基本每天都有,但是量不是很多,偶尔一两次会隔一天,成形,还是有一点点费力,有时头部会有硬硬的颗粒状,后面才会成条。不会脱肛了,肛周赘肉还是有,不会肿痛了。来月经之前乳房会有点酸痛。睡眠正常。胃口正常。小便也正常。 4、 诊断:肺气虚沉!!脾气沉弱!!心气沉弱!!肾精微弱!!!+ 肾阳虚!!! 5、 治则:补肺气、提气!!补脾气、提气!!补心气、助心阳!!补肾填精!!!+ 补肾阳!!! 6、 药方: 炒黄芪:150 克,熟 地:150 克, 山萸肉:150 克,制首乌:150 克, 沙苑子:120 克,炒白术:120 克, 葛 根:120 克,升 麻: 30 克, 柏子仁: 75 克,桂 枝: 25 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 10 味,单剂药量 1090 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前七种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。 |
2020年12月18日星期五,复诊。 1、脉象:右手脉整取弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!!左手脉整取尚可,单取寸脉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉无及!!!! 2、舌象:舌体尚可,中上部一小块凹陷,舌质尚可,全舌嫩黄苔,上部薄,下部稍厚。 3、自述:睡眠、胃口都正常。大便不是很正常,有时每天有,有时隔一两天,顺畅,成形。小便正常。其它没什么不舒服。 4、诊断:肺气虚沉!!!脾气沉弱!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精虚极!!!!肾阳虚!!! 5、治则:补肺气、提气!!!补脾气、提气!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!!补肾阳!!! 6、药方: 炒黄芪:250 克,熟 地:200 克, 炒白术:150 克,制首乌:150 克, 葛 根:150 克,山萸肉:150 克, 沙苑子:150 克,升 麻: 50 克, 柏子仁: 90 克,桂 枝: 30 克, 当 归: 60 克,柴 胡: 40 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,单剂药量 1470 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前七种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。 |
2021年3月19日星期五,复诊。 1、脉象:右手脉迟缓!整取弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉微弱(几乎无及)!!!+ 左手脉偏迟缓,整取偏沉偏弱!单取寸脉沉弱!!关脉尚可,尺脉无及!!!! 2、舌象:舌体尚可,但是中上部凹陷,舌质淡嫩偏暗,全舌嫩白苔,上部薄,下部厚。 3、自述:现在感觉还好。大便现在每天都有,有时量多一些,有时量少一些,量少的时候拉得比较费劲一些。其它都还好。这两天肠胃有点不舒服。睡眠还行。胃口正常。小便正常。这个月来月经之前,左侧胳肢窝有肿胀感,两三天后就开始缓解了,来完月经就不胀了。 4、诊断:肺气虚沉!!脾气虚沉!!心气沉弱!!肾精虚极!!!!肾阳虚微!!!+ 命门火衰! 5、治则:补肺气、提气!!补脾气、提气!!补心气、助心阳!!补肾填精!!!!补肾阳!!!+ 补命门之火! 6、药方: 炒黄芪:200 克,炒白术:200 克, 葛 根:200 克,熟 地:200 克, 山萸肉:200 克,制首乌:200 克, 沙苑子:150 克,柏子仁:120 克, 升 麻: 40 克,桂 枝: 40 克, 制附子: 15 克,干 姜: 15 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,单剂药量 1580 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前八种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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