黄--,男,11 岁,2020年8月15日星期六,初诊,在金华工作室。
1、脉象:右手脉整取虚数!!单取三部虚数!!寸脉沉弱!!!关脉前端弱!!后端沉弱!!!尺脉弱!!左手脉整取弱(尺脉弱尤甚)!!单取寸脉虚!!!关脉前端弱!!后端虚!!!尺脉微弱!!!
2、舌象:舌体薄瘦,且中部凹陷(中上部凹陷尤甚),舌质嫩,全舌微黄白嫩苔,上部薄,下部较厚。
3、自述:西医检查说是“少儿多动症”,在上海的医院吃过西药利他林,能控制症状,现在是上课时吃,平时不吃,已经有五年了,西医说是前庭发育不良,表现为注意力不集中,容易出汗,爱说话。入睡很困难,每次躺一个多小时才能入睡。胃口可以。大小便正常。
4、诊断:肺气虚沉!!!且有虚热!!中气沉弱!!!心阴虚、心气弱!!!肝血虚热!!!肾阴虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气、提气!!!清虚热!!补中气、提气!!!滋心阴、补心气!!!凉血补血!!!滋阴清热!!补肾填精!!!补肾阳!!
6、药方:
生黄芪:90 克,生山药:90 克,
升 麻:15 克,生甘草:15 克,
生白术:60 克,葛 根:60 克,
柏子仁:60 克,酸枣仁:60 克,
地骨皮:40 克,女贞子:40 克,
生 地:60 克,制首乌:60 克,
沙苑子:60 克,山萸肉:60 克。
上述药方抓 七 剂量。每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 770 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃十天。
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2020年9月26日星期六,复诊。
1、脉象:右手脉整取弱!!偏沉!偏数,单取寸脉沉弱(几乎无及)!!!+ 关脉前端尚可,后端弱!!偏沉!尺脉微弱(几乎无及)!!!+ 左手脉整取弱(寸脉弱尤甚!!)!数!单取三部皆数!寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉几乎无及!!!+
2、舌象:舌体尚可,舌质红偏暗,全舌嫩黄苔,中上部很薄,下部厚度一般。
3、自述:外观明显变安静,原来很浮躁。最近出现两次发烧,38度左右。睡眠很晚,十点钟躺下,一点多才会睡,中间要起来小便六七次,有时量多、有时量少,有可能是心理性的问题,因为睡着以后就不会起来。虚汗也变少了。但是注意力还是不集中。胃口正常。大便正常。白天小便正常。
4、诊断:肺气虚沉!!!+ 中气弱!!气机沉!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!!肾阴虚!肾精弱!!!+ 肾阳虚微!!!+
5、治则:补肺气、提气!!!+ 补中气!!提气!补心气、助心阳!!疏肝提气、凉血补血!!!滋阴清热!补肾填精!!!+ 补肾阳!!!+
6、药方:
生黄芪:120 克,生白术:40 克,
葛 根: 20 克,柏子仁:40 克,
桂 枝: 10 克,柴 胡:40 克,
女贞子: 10 克,枸杞子:60 克,
制首乌: 80 克,生 地:80 克,
沙苑子: 90 克,山萸肉:90 克。
上述药方抓 七 剂。每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,单剂药量 680 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃一粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,生黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
2020年10月24日星期六,复诊。 1、脉象:右手脉整取弱!!单取寸脉弱!!偏沉!关脉前端尚可,后端弱!!偏沉!尺脉弱!!左手脉整取偏弱!单取寸脉虚沉!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!! 2、舌象:舌体尚可,舌质嫩红,上部几乎无苔,下部薄嫩黄苔。 3、自述:现在观察其能长时间保持安静。父母观察其还是有点坐不住。自我感觉没有什么不舒服。睡眠好的。胃口不好。大小便正常。 4、诊断:肺气虚!!气机沉!脾气虚!!气机沉!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!! 5、治则:补肺气!!提气!补脾气!!提气!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!! 6、药方: 生黄芪:75 克,生白术:50 克, 升 麻:15 克,葛 根:25 克, 柏子仁:50 克,桂 枝:15 克, 枸杞子:50 克,柴 胡:30 克, 生 地:70 克,制首乌:70 克, 沙苑子:50 克,山萸肉:50 克。
上述药方抓 七 剂。每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,单剂药量 550 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃两粒,连续吃十天。
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