陈--,男,49 岁,2020年9月19日星期六,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手脉迟缓!!!整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉沉弱!!带弦紧!尺脉尚可。左手脉迟缓!!!整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉尚可。
2、舌象:舌体尚可,舌质嫩,稍偏淡紫暗,全舌嫩白苔,上部薄,下部稍厚。
3、自述:这两年感觉到眉头、额头这边有点重,有时候经常会感到口有点干,精神状态不是太好,最近双小腿外侧(胆经)、背部有很多大颗红色湿疹,发痒,去年夏天初发,外用涂抹激素药膏,到冬天好了,今年夏天又复发,皮肤这个问题比较痛苦。最近双侧耳鸣(声音像蝉鸣)。睡眠总体还可以,偶尔会有失眠。胃口一般,饭量不大。大小便还算正常。
4、诊断:肺气虚沉!!中气沉弱!!中焦气机不畅!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!命门火衰!!!
5、治则:补肺气、提气!!补中气、提气!!理中焦之气!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补命门之火!!!
6、药方:
炒黄芪:120 克,炒白术:60 克,
升 麻: 25 克,葛 根:60 克,
广木香: 15 克,柏子仁:60 克,
桂 枝: 25 克,当 归:60 克,
柴 胡: 30 克,制附子:30 克,
干 姜: 30 克,肉 桂:30 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、晚两次服用。 共 12 味,单剂药量 545 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。