刘--,女,39 岁,2020年9月19日星期六,初诊,在泉州某酒店。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!!关脉沉弱!!带弦!尺脉弱!!左手寸脉沉弱!!关脉后端沉弱!!尺脉尚可。双手脉都偏迟缓!
2、舌象:舌体薄瘦,舌质尚可,舌边大齿痕,全舌嫩白苔,上部薄,下部较厚。
3、自述:有声带息肉,还没手术,声音沙哑。有乳腺增生。自我感觉吃东西吸收不好,吃营养好的东西会拉肚子。有时候没力气,蹲着站起来的时候头很晕,有时走路都走不了。早上起来的时候脚有点酸痛,冬天比较明显。睡眠、胃口、大小便都好的。月经周期一直提前四五天,量不多,持续三、四天,有血块,黑黑的,有时会痛经,来月经时乳房胀痛,白带有点黄,有异味。
4、诊断:肺气虚沉!!!中气沉弱!!中焦气机不畅!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾阳虚!!命门之火偏衰!
5、治则:补肺气、提气!!!补中气、提气!!理中焦之气!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾阳!!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:150 克,升 麻:30 克,
炒白术: 60 克,葛 根:60 克,
广木香: 15 克,柏子仁:60 克,
桂 枝: 20 克,当 归:60 克,
柴 胡: 30 克,沙苑子:60 克,
制附子: 15 克,山萸肉:60 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,单剂药量 620 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
2021年3月20日星期六,复诊。 1、脉象:右手脉迟缓!整取弱!!偏沉!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!!左手脉迟缓!整取弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端弱!!偏沉!尺脉弱!!! 2、舌象:舌体薄瘦,舌质嫩红,舌边齿痕较多较大,全舌嫩白苔,上部薄,下部较厚。 3、自述:上次吃了七副药后自我感觉没有任何变化。声音还是沙哑。黑眼圈比较明显。脸色看起来也不好。要吃烫的东西,吃冷的就不行。还是会拉肚子。还是头晕、没力气。睡眠、胃口、大小便正常。月经要来的时候感觉乳房里面有一块一块硬硬的,月经结束后就消失了。月经有黑黑的血块。 4、诊断:肺气虚沉!!脾气沉弱!!!心气沉弱!!肝气沉!肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!!命门火衰! 5、治则:补肺气、提气!!补脾气、提气!!!补心气、助心阳!!疏肝提气!补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!!补命门之火! 6、药方: 炒黄芪:150 克,炒白术:150 克, 葛 根:150 克,升 麻: 30 克, 柏子仁: 75 克,桂 枝: 25 克, 当 归: 75 克,柴 胡: 20 克, 熟 地: 90 克,制首乌: 90 克, 沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克, 制附子: 15 克,干 姜: 15 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 1065 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前三种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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