2020年11月21日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏数！整取偏沉、带弦紧！单取寸脉偏沉！沉取尚可，关脉后端沉弱！！带弦紧！尺脉尚可。左手脉稍偏数，整取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮带弦！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌质淡嫩偏暗，舌边齿痕明显，全舌微黄白嫩苔，上部薄，下部较厚。

3、自述：耳鸣像敲锣打鼓的声音没有了，但是像知了叫的声音还有。皮肤比较容易过敏。容易感冒，容易疲劳。头皮屑很多，容易掉发。晨起全身比较僵硬，筋紧紧的。最近会打呼噜。比较健忘。眼睛比较干。以前检查有阴道炎。环跳穴酸、脚底麻还有。有一次胸闷整个人很难受，按压内关穴后才好一些。睡眠不好，入睡难，多梦，容易醒，睡不好则容易烦躁。胃口还好，感觉营养没吸收。大便拉不干净的感觉。平时小便还好，晨尿气味比较重。原来月经拖十天，吃药后月经七天就结束了。

4、诊断：肺气沉！有郁热！脾气虚沉！！中焦气机不畅！心气沉弱！！胆气不畅！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！

5、治则：提气！辛凉解表！补脾气、提气！！理中焦之气！补心气、助心阳！！破气利胆！提气疏肝、补肝血！！补肾填精！！

6、药方：

生白术：90 克，葛  根：90 克，

升  麻：20 克，白菊花：20 克，

广木香：20 克，桂  枝：20 克，

柏子仁：60 克，青  皮：20 克，

当  归：75 克，柴  胡：50 克，

生  地：75 克，制首乌：75 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 615 克。

2020年12月19日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏数，寸脉沉弱！！带弦！关脉前端偏浮带紧！后端沉弱！！带弦！尺脉尚可。左手寸脉沉弱！！关脉尚可，尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌质淡嫩，舌边齿痕较大，全舌嫩白苔，周边薄，中下部稍厚。

3、自述：脚酸好一些了，原来麻。耳鸣还是有。中午一两点睡觉起来喉咙有痰，有时候咳不出来，卡在喉咙，有时吐出来比较黄。睡眠还是不沉，容易醒来，入睡也比较难。胃口还可以，但是感觉肚子胀胀的，好像没消下去。吃药期间拉肚子，一天好多次，痔疮出血，停药后没拉了，还是比较干，比较难拉。小便正常。

4、诊断：肺气虚沉！！气机不畅！且有虚热，胃气不畅！脾气沉弱！！气机不畅！心气沉弱！！肾精弱！！

5、治则：补肺气、提气！！理肺气！清虚热，开肺排痰！消导、理胃气！补脾气、提气！！理中焦之气！补心气、助心阳！！补肾填精！！

6、药方：

生黄芪：150 克，生白术：120 克，

升  麻： 30 克，葛  根：120 克，

佛  手： 20 克，地骨皮： 40 克，

鸡内金： 20 克，广木香： 25 克，

炒枳壳： 20 克，桔  梗： 25 克，

柏子仁： 80 克，桂  枝： 25 克，

生  地： 90 克，制首乌： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 855 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，生黄芪 是 150 克！不是15 克。生白术、葛根 都是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。

2021年4月3日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉弱带弦紧！单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮带弦！后端沉弱！！尺脉滞闷！！力度尚可。左手脉数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉实较搏指！单取寸脉沉弱！！关脉前端浮实带弦紧！！后端沉弱！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体短缩，中上部凹陷，舌质淡嫩偏暗，舌边大齿痕，全舌微微黄白嫩苔，厚度一般。

3、自述：耳鸣还是有。容易入睡，也容易醒，醒来时间没有规律。胃口正常。大便比较困难。小便正常，味道没那么重了。最近感冒痰比较多。左腿环跳穴还是会酸。

4、诊断：肺气虚沉！！胃气不畅！脾气沉弱！！有虚热、郁热！心阴虚！心气沉弱！！胆气实且不畅！！肝气沉、肝血虚！！血热！下焦气机不畅！！

5、治则：补肺气、提气！！理胃气！补脾气、提气！！清热解毒、清虚热！滋心阴！补心气、助心阳！！破气利胆！！提气舒肝、补肝血！！清热凉血！理下焦之气！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 40 克，

炒枳壳： 20 克，地骨皮： 40 克，

酸枣仁： 40 克，蒲公英： 40 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

青  皮： 40 克，柴  胡： 40 克，

当  归： 40 克，枸杞子： 40 克，

丹  皮： 20 克，乌  药： 40 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1020 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2021年5月2日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉数！整取弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮带弦紧较搏指！后端偏沉弱！带弦紧！尺脉弱！！且脉体滞闷！！左手脉数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉偏沉弱！关脉前端尚可，后端偏沉弱！尺脉偏弱！

2、舌象：舌体尚可，舌质淡嫩且暗！中上部一块凹陷，舌边齿痕明显，全舌微黄白苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：比较健忘。原来睡觉的时候背部酸痛，现在不会了。原来有腰间盘突出 0.5厘米，牵连左腿胆经有点酸，现在这个情况好些了。情绪比较躁，容易激动。右上胸比较堵，好像喘不过气。现在左侧耳鸣还有。睡眠也会睡，但是不是那么深，早上睡到五六点起来。这两天比较容易做梦。胃口还好，吃倒是什么都能吃得下，但是吃下去感觉不消化。吃药期间大便比较顺畅，停药后又不容易排。小便还好。

4、诊断：肺气虚沉！！三焦热毒！胃气实、气机不畅！脾气偏沉弱！且气机不畅！血热！心阴虚！心气偏沉弱！肝血偏虚、肝气偏沉！肾阴偏虚！肾精偏弱！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！清热解毒！消导、理胃气！补脾气、提气！理中焦之气！清热凉血！滋心阴！补心气、助心阳！补肝血、疏肝提气！滋阴清热！补肾填精！补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：250 克，生白术：80 克，

升  麻： 50 克，葛  根：80 克，

地骨皮： 60 克，蒲公英：60 克，

炒枳壳： 30 克，鸡内金：30 克，

酸枣仁： 60 克，柏子仁：60 克，

桂  枝： 20 克，柴  胡：20 克，

当  归： 30 克，丹  皮：30 克，

生  地： 30 克，制首乌：30 克，

沙苑子： 60 克，菟丝子：60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 1040 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，生黄芪 是 250 克！不是 25 克。抓药时提醒药师不要弄错。

2023年11月22日星期三，复诊。

1、脉象：右手脉稍稍偏迟缓，整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉沉弱、弦紧！单取寸脉沉弱！！！关脉前端偏浮带弦！后端沉弱！！带弦！尺脉尚可。左手脉稍稍偏迟缓，整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉沉、沉取稍搏指！单取寸脉沉弱！！！关脉前端浮实！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体稍向右侧歪斜，上部瘦，中上部凹陷，舌质淡紫暗，舌边齿痕明前，全舌微微绿黄苔，上部及两侧薄，中间中下部稍厚。

3、自述：感觉没力气。左腿无力。今年体检发现甲状腺有结节，以前检查乳腺有结节。由于几次剖腹产，子宫有疤痕，去年卵巢囊肿手术时，顺便把子宫也切掉了。左耳耳鸣，一直嗡嗡嗡的像知了叫。平时睡眠还好，这两天睡不好，四点左右就醒了。胃口还好。大小便正常。

4、诊断：心肺之气虚沉！！！脾气沉弱！！胃气不畅！中焦气机不畅！胆气实、血脂满！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！命门之火稍稍偏衰。

5、治则：补心肺之气、提气！！！补脾气、提气！！理胃气！理中焦之气！破气利胆、活血消脂！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！稍稍补命门之火。

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 90 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 30 克，

炒枳壳： 30 克，广木香： 20 克，

青  皮： 20 克，五灵脂： 20 克，

生山楂： 40 克，柴  胡： 40 克，

当  归： 60 克，熟  地： 60 克，

制首乌： 60 克，制附子：  3 克，

干  姜：  3 克，肉  桂：  3 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 1019 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。