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苏--,男,15 岁,20201120日星期五,初诊,在泉州某人家。

1、脉象:右手脉偏(虚)数,整取弱!!单取寸脉弱!!!关脉后端沉弱!!尺脉微弱!!!+ 左手脉偏(虚)数,寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉尚可。

2、舌象:舌体尚可,舌质稍偏紫红,全舌微微黄白苔,上部薄,中部较厚,下部厚腻且带水湿!

3、自述:从小扁桃体肿大,现在仍然三度肿大,腺样体正常。从小就过敏性鼻炎,偶尔头痛,眼睛也会痒。冬季时经常发手脚癣、干燥脱皮。有时候莫名其妙会腰痛,有时左侧、有时右侧。睡眠还好,一直侧睡(双侧),会流口水。食欲、饭量正常,刻意控制饭量(怕长胖)。大小便正常,小便颜色偏黄。

4、诊断:肺气虚!!!脾气沉弱!!且有虚热!心阴虚!心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚热!!肾阳虚微!!!+

5、治则:补肺气!!!补脾气、提气!!清虚热!滋心阴!补心气、助心阳!!!疏肝提气、凉血补血!!补肾阳!!!+

6、药方:

生黄芪:200 克,生白术:90 克,

地骨皮: 30 克,葛  根:90 克,

酸枣仁: 30 克,柏子仁:90 克,

  枝: 30 克,生  地:60 克,

  胡: 30 克,沙苑子:90 克,

山萸肉: 60 克,菟丝子:60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 12 味,单剂药量 860 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,生黄芪 200 克!不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。

 

 

20201218日星期五,复诊。

1、  脉象:右手脉迟缓!整取弱!!单取寸脉弱!!!且沉!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!!左手脉偏迟,寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端弱!!偏沉!尺脉弱!!

2、  舌象:舌体尚可,舌质偏嫩红,全舌嫩白苔,周边及上部较薄,中下部稍厚,下部带水湿。

3、  自述:早上起来有时会打喷嚏,还会流清水鼻涕,开始比较多,时间越晚就越少。头痛、眼睛痒没有了。手脚癣、干燥脱皮没出现过了。腰痛没有了。嘴唇会流血。睡觉还会流口水。睡眠还好。胃口还好(刻意控制饭量)。大小便正常。

4、  诊断:肺气虚!!!气机沉!!脾气虚沉!!心气沉弱!!!肝气沉!肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!!命门火衰!

5、  治则:补肺气!!!提气!!补脾气、提气!!补心气、助心阳!!!疏肝提气!补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!!补命门之火!

6、  药方:

 

炒黄芪:230 克,炒白术:120 克,

柏子仁:100 克,葛  根:120 克,

  麻: 30 克,桂  枝: 30 克,

  胡: 20 克,当  归: 60 克,

  地: 60 克,制首乌: 60 克,

沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克,

菟丝子: 60 克,制附子: 10 克,

  姜: 10 克,肉  桂: 10 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 16 味,单剂药量 1040 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前四种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。