唐--,男,10 岁,2021年5月3日星期一,初诊,在金华工作室。 1、脉象:右手脉迟!整取弱!!单取三部皆弱!!!且寸脉关脉皆沉!!左手脉迟!整取弱!!单取寸脉弱!!!关脉偏弱!尺脉弱!! 2、舌象:舌体偏虚胖,且无法保持稳定,中上部凹陷,舌质淡白嫩,全舌嫩白苔,厚度一般。 3、自述:喉咙老有痰,说话声音有点沙哑,感觉鼻子和喉咙有东西,声音不正常,嗡嗡的。六七岁的时候西医检查说有鼻窦炎、扁桃体偏大。外观上唇明显鼓出,似腺样体面容。睡觉会打呼噜。特别会出汗,比同龄常人多很多,稍活动一下就汗如雨下。每次稍发点烧(超过 38 度)就容易发生惊厥,甚至需要住院。西医脑电图、心电图、核磁共振检查都没问题。颈椎下部位置会酸、感觉容易累,触摸有点凉。运动多了好像脚后跟有刺、甚至特别疼,西医检查说是足肌炎。睡眠还好。胃口还好。大便两三天拉一次,顺畅,大部分成形,还是有一部分像水,有一次特别硬,像石头,感冒时拉稀像水。经常放臭屁。小便老是拉不干净(余沥不尽)。 4、诊断:脾肺气虚!!!且气机沉!!心气虚!!!肝血偏虚!肾精弱!!肾阳虚!!!命门火衰! 5、治则:补脾肺之气!!!提气!!补心气!!!补肝血!补肾填精!!补肾阳!!!补命门之火! 6、药方: 炒黄芪:90 克,炒白术:75 克, 升 麻:20 克,葛 根:50 克, 当 归:20 克,柏子仁:50 克, 熟 地:40 克,制首乌:40 克, 沙苑子:40 克,山萸肉:40 克, 菟丝子:40 克,制附子: 6 克, 干 姜: 6 克,肉 桂: 6 克。
上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 523 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃五天。
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