苏--，女，47 岁，2021年5月14日星期五，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉（虚）数！整取沉！！沉取较搏指！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！左手脉整取沉！！沉取较搏指！单取寸脉弱！！！且沉！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，中部凹陷，舌质稍偏暗，全舌薄白苔。

3、自述：睡眠不好，很浅，稍有动静就醒来。睡觉时右手会感觉麻木，甚至因此醒来，冬天比较明显。比较容易头痛（双侧太阳穴），前几天好像头上（右侧后颈沿耳上）有一根筋拉一下、拉一下。偶尔感觉胸口会揪一下。去年有一段时间经常感觉心跳很快，很容易受到惊吓，今年没有了。已经绝经，出现了更年期症状。左脚扭动某个方向的时候脚底会感觉刺痛。胃口还好。大便不正常，一直都便秘，两三天拉一次。小便还好。2019年12月19日检查，肝囊肿（1类），胆囊息肉样病变，左肾结晶，甲状腺左侧叶结节（2类）。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！且有虚热！心气弱！！！气机沉！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！清虚热！补心气！！！助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 40 克，

地骨皮： 50 克，柏子仁： 90 克，

柴  胡： 40 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 60 克，熟  地： 60 克，

制首乌： 60 克，沙苑子： 60 克，

山萸肉： 60 克，菟丝子： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1110 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。