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郑--,女,33 岁,2021514日星期五,初诊,在泉州某酒店。

1、脉象:右手脉整取实数搏指!+ 单取三部皆数!寸脉沉弱!!关脉前端浮实搏指!! 后端沉弱!!尺脉尚可。左手脉整取实数搏指!+ 单取三部皆数!寸脉沉弱!!关脉前端浮实!后端沉弱!!尺脉尚可。

2、舌象:舌体尚可,舌质偏红,舌边齿痕较多较大,上部基本无苔,中下部嫩黄苔较厚,且稍带粘涎。

3、自述:全身经常酸痛,小腿也会酸痛。经常口干、口苦,也会口臭。带小孩,睡眠多梦,睡醒了也很累,感觉好像没睡过似的。胃口还可以。大便每天有,成形,好拉,但是好像拉不干净。小便正常。月经周期不准,有时提前、有时推迟三四天,前两三天量多,后面几天少,持续六七天,红色,有时有暗红色血块,不痛经,白带有点多,颜色偏黄。

4、诊断:肺气虚沉!!胃气实热!!脾气沉弱!!心气沉弱!!胆气实!血热!肝气沉、肝血虚!!

5、治则:补肺气、提气!!消导、破胃气、清热泻火、解毒!!补脾气、提气!!补心气、助心阳!!破气利胆!清热凉血!疏肝提气、凉血补血!!

6、药方:

生黄芪:150 克,生石膏:100 克,

生白术:100 克,葛  根:100 克,

  麻: 30 克,生栀子: 40 克,

鸡内金: 40 克,枳  实: 40 克,

金银花: 60 克,蒲公英: 60 克,

柏子仁: 60 克,桂  枝: 20 克,

  皮: 20 克,丹  皮: 20 克,

  胡: 40 克,生  地: 60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 16 味,单剂药量 940 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前四种药都不小于一百克!抓药时提醒药师不要用错。