黄 - ,女,71 岁,2021年10月9日星期六,初诊,在泉州某人家。 1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!左手脉整取偏沉弱、带碎滑!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉尚可。 2、舌象:舌体(由于手术)拘缩且严重向左侧歪斜!舌质淡红,全舌微黄白嫩苔厚腻! 3、自述:早期舌癌,二十天前已经做了手术,听说周医生过来,希望中医调理。目前就是舌头有点痛,吃不了东西,其它没有什么不舒服。睡眠不好,经常在凌晨三点钟醒来。以前胃口正常,手术之前一段时间吞咽有点难受。大小便正常。 4、诊断:肺气虚沉!!脾气沉弱!!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!血中小结!肾阳虚!! 5、治则:补肺气、提气!!补脾气、提气!!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!破血!开胃,补肾阳!! 6、药方: 炒黄芪:150 克,炒白术:150 克, 葛 根:150 克,升 麻: 30 克, 柏子仁: 60 克,桂 枝: 20 克, 当 归: 60 克,柴 胡: 40 克, 沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克, 鸡内金: 10 克,桃 仁: 10 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,单剂药量 800 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前三种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2022年6月17日星期五,复诊。 1、脉象:右手脉数!整取沉弱!单取寸脉沉弱!沉取带小碎滑!关脉前端浮带弦!后端沉弱!!尺脉弱带弦紧!左手脉数!整取沉!!且寸脉弱!!!关脉尺脉较搏指!单取寸脉沉弱!!!关脉前端实!!后端沉弱!!!尺脉弱!! 2、舌象:舌体尚可(因左侧手术向左歪卷),舌质尚可,全舌薄白嫩苔。 3、自述:嘴巴很容易干。右手臂痛。舌癌手术的伤口还是有点紧。睡眠可以。吃饭正常。大便正常。小便正常。 4、诊断:肺气虚沉!且挟热痰!三焦热毒!胃气不畅!脾气沉弱!!血热!心气沉弱!!!胆气实!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!肾阳虚!下焦气机不畅! 5、治则:补肺气、提气!清热化痰!清热泻火、解毒!理胃气!补脾气、提气!!清热凉血!补心气、助心阳!!!破气利胆!!提气疏肝、补肝血!!!补肾填精!!补肾阳!理下焦之气! 6、药方: 生白术:120 克,葛 根:120 克, 生黄芪: 90 克,柏子仁: 90 克, 升 麻: 20 克,生栀子: 20 克, 桂 枝: 30 克,全瓜蒌: 30 克, 前 胡: 15 克,蒲公英: 50 克, 炒枳壳: 20 克,丹 皮: 20 克, 青 皮: 40 克,当 归: 90 克, 柴 胡: 60 克,生 地: 60 克, 制首乌: 60 克,沙苑子: 30 克, 山萸肉: 30 克,乌 药: 20 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 20 味,单剂药量 1015 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前两种药都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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