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宋--,女, 2011-3-23,初次。 

2011-3-23,患者产后三日无乳,其丈夫来电咨询 并请求远程提供药方。电话询问患者得知:乳房很胀,情绪着急,显然是实症导致的乳汁不下。 

拟药方如下: 

  芦:15 克,木  通:15 克,

  草:30 克,冬葵子:15 克,

路路通:20 克,丝瓜络:20 克,

留行子:15 克,郁  金:15 克,

  芍:20 克,蒲公英:30 克,

  附:20 克,青  皮:10 克。

 

上述药方抓 副。  12 味,总量 215 克。

 

25日早上,患者老公电话反馈:服药后乳汁已经畅通了,已经服了两副,但是今天乳汁又回去了(回乳)。

这显然是患者正气和血也偏虚,属于气血虚内热类型的,需要同时考虑补气滋阴养血,故修改药方如下: 

生黄芪:60 克,生山药:60 克,

生地黄:30 克,当  归:30 克,

女贞子:20 克,旱莲草:20 克,

炒枳壳:15 克,青  皮:15 克,

路路通:20 克,蒲公英:30 克,

  金:15 克,通  草:30 克。 

 

以上药方抓三副。  12 味,总量 345 克。

 

又过了一天,反馈说孩子已经吃上奶水了,非常感谢。 

又过了两天,反馈说奶水虽然有但是比较少,我说那只能按原方再抓三副(因为无法复诊改方),他满口答应。 

此后没有再进一步反馈,说明原方再吃三副后,奶水问题已经解决了。

 

补  记:

六个月后,患者结束产假回到杭州,与孩子及其奶奶一起,带着大包小包五种水果特意登门致谢,说我让她孩子“吃上了饭”。