沈--，女，46 岁，2021年11月5日星期五，初诊，在杭州某茶室。

1、脉象：右手脉整取尚可，单取寸脉尚可，关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉整取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体尚可，舌质偏紫红，舌尖红且无苔，中下部嫩黄苔厚腻。

3、自述：这一两年频繁的眩晕，一晕起来就严重得不能下床，翻身都不行，只能一个姿势躺着，一动就晕得不得了，起来就会狂吐、恶心，东倒西歪，不能走路，必须扶着墙走，否则会摔倒。母亲也有这个情况，而且曾经中风。最近下腹有点轻微的坠胀、轻微的痛，触摸左下腹靠近胯骨位置一大块僵硬，右侧没有。2018年动过甲状腺手术，这一年左侧曾经面瘫，左手经常胀痛，原来在上臂，现在移到下臂。今年十月九日体检发现双乳囊性增生（4A类），甲状腺五项指标还好。双侧腋下淋巴结肿大。子宫肌瘤十几年了，多发性，没有手术，每年体检，增大一点。睡眠一般还好，有心思就容易失眠。胃口正常。大小便还好。月经每次提前一周，前两个月下不来，吃中药调理后下来了，月经量少，持续三天，首日颜色暗，后几天还好，有时有血块，不痛经，白带还好。

4、诊断：脾气沉弱！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾阳虚！！

5、治则：补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾阳！！

6、药方：

生白术：150 克，葛  根：150 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 30 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

沙苑子： 60 克，菟丝子： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 8 味，单剂药量 610 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前两种药都是 150 克！抓药时提醒药师不要弄错。