邱--,男,6 岁,2022年5月7日星期六,初诊,在泉州某酒店。 1、脉象:右手脉整取弱!!单取三部皆弱!!!且寸脉沉!!关脉带弦!左手脉整取弱!!单取三部皆弱!!!且寸脉沉!!!关脉后端沉!!双手脉都迟!!(说明:心率大约60次每分钟,相对于六、七岁小孩的平均心率90次每分钟来说迟!!) 2、舌象:舌体不灵动,舌质偏暗,上部很薄白嫩苔(几乎无苔),中下部嫩白苔较厚。 3、自述:34周早产,剖腹产,但是养得还可以,去年才突然开始消瘦。西医说感统失调。身高是正常的,妈妈说就想让他长胖点,孩子自己说想长高点。其它没什么问题。外观双手鱼际穴青暗。睡眠可以。胃口、饭量可以。大小便正常。 4、诊断:心脾肺气虚!!!心阳不振!!!肺气沉!!中焦气机不畅!肝血虚!!!肝气沉!!肾精弱!!!肾阳虚!!!命门火衰!! 5、治则:补心脾肺之气!!!助心阳!!!提肺气!!理中焦之气!补肝血!!!疏肝提气!!补肾填精!!!补肾阳!!!补命门之火!! 6、药方: 炒黄芪:120 克,炒白术:90 克, 柏子仁: 60 克,桂 枝:20 克, 升 麻: 20 克,广木香:10 克, 当 归: 60 克,柴 胡:30 克, 熟 地: 60 克,制首乌:60 克, 沙苑子: 60 克,山萸肉:60 克, 制附子: 10 克,干 姜:10 克, 肉 桂: 10 克。
上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 15 味,单剂药量 680 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃一个星期。 注意:上述药方中,炒黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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2022年6月16日星期四,复诊。 1、脉象:右手脉偏迟!整取弱(寸脉沉弱较甚)!!单取寸脉沉弱!!关脉前端弱!!后端沉弱!!尺脉微弱!!!+ 左手脉偏迟!整取偏弱、搏动较费劲!单取寸脉沉弱!!!关脉前端带弦杂!后端沉弱!!尺脉弱!!尺后脉无及!!!!(综合为 !!!度) 2、舌象:舌体尚可,不灵动,中上部凸凹不平,舌质尚可,全舌嫩白苔,上部很薄,下部厚度一般。 3、自述:上次药方抓了三次,共吃了 3 x 5 = 15 剂,昨天刚吃完药。外观鱼际穴颜色好多了,原来青暗,现在紫红。去年年底开始,偶尔会尿床。睡眠还好。胃口挺好。大小便正常。 4、诊断:脾肺之气虚沉!!心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!气机不畅!肾精虚!!!肾阳虚!!!+ 命门之火偏衰! 5、治则:补脾肺之气、提气!!补心气、助心阳!!!疏肝提气、补肝血!!疏肝理气!补肾填精!!!补肾阳!!!+ 补命门之火! 6、药方: 炒黄芪:90 克,炒白术:60 克, 葛 根:60 克,升 麻:20 克, 柏子仁:75 克,桂 枝:25 克, 当 归:40 克,柴 胡:40 克, 熟 地:75 克,制首乌:75 克, 沙苑子:80 克,山萸肉:20 克, 香 附:10 克,制附子: 6 克, 干 姜: 6 克,肉 桂: 6 克。
上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 688 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃一个星期。
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