高--,男,35 岁,2022年5月8日星期日,初诊,在石狮某人家。 1、脉象:右手脉迟缓!+ 寸脉沉弱!!关脉前端浮实搏指!!后端沉弱!!尺脉尚可。左手脉迟缓!+ 寸脉沉弱!!关脉前端浮实搏指!!后端沉弱!!!尺脉尚可。 2、舌象:舌体尚可,舌质青暗,舌边大齿痕,全舌黄绿苔,上部薄,中部较厚,下部厚腻!且下部中间有纵向深裂纹! 3、自述:肠道功能不好,几乎每天拉肚子(拉稀),一天三四次,这种情况好几年了,没有看过医生,肠道位置感觉胀气,一直感觉腹部有东西堵着。有乙肝,已经十来年了,没有治疗。上个月经常吃一种中药粉剂,吃了人感觉舒服,但是还会拉。生活不规律,经常喝酒、熬夜。其它没什么问题。口干舌燥,有口气。头上有两处斑秃。睡眠不错。很能吃,少量多餐。小便正常。 4、诊断:心脾肺之气虚沉!!胃气实!!胆气实!!肝气沉、肝血虚!!!命门火衰!+ 5、治则:补心脾肺之气、提气!!燥湿、消导、破胃气!!破气利胆!!提气疏肝、补肝血!!!补命门之火!+ 6、药方: 炒黄芪:150 克,炒白术:120 克, 葛 根:120 克,升 麻: 40 克, 柏子仁: 60 克,桂 枝: 20 克, 厚 朴: 40 克,枳 实: 40 克, 鸡内金: 40 克,青 皮: 40 克, 柴 胡: 60 克,当 归: 90 克, 制附子: 20 克,干 姜: 20 克, 肉 桂: 20 克,肉豆蔻: 30 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 910 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前三种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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