卢--,男,59 岁,2022年5月8日星期日,初诊,在石狮某人家。 1、脉象:右手脉整取弱!!!且寸脉沉!!!单取寸脉无及!!!!且沉!!!关脉前端无气动!!!!后端无及!!!!且沉!!!尺脉微弱!!!+ 左手脉虚数!整取沉弱!!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端虚沉!!!尺脉无及!!!! 2、舌象:舌体虚胖,舌质暗淡,舌边大齿痕,全舌绿白苔,上部较厚,下部厚腻! 3、自述:十几年了,一直慢慢地变得没力气,有时干点活就要软下去,这几年晕倒过好几次,脸色都变白了,头都磕伤了好几次,有时走几步都会软下去,医院检查都没什么大问题,去年厦门心内科检查说是剧烈性低血压,站起来血压就低到 40 多,躺着就正常。肺部有结节。痰比较多。脸上经常会痒,经常药抹药膏,不抹药膏就有黑斑。肝脏有血管瘤、囊肿,十几年了。这几年性功能没有了。因此性情很不好,经常赌气。长期睡眠很差。胃口还可以。大小便正常。 4、诊断:脾肺之气虚极!!!!且气机沉!!!心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!!肾精虚极!!!!肾阳虚极!!!+ 下焦湿重!! 5、治则:补脾肺之气!!!!提气!!!补心气、助心阳!!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!!补肾阳!!!+ 健脾燥湿!! 6、药方: 炒黄芪:250 克,炒白术:200 克, 葛 根:150 克,熟 地:150 克, 制首乌:150 克,沙苑子:150 克, 山萸肉:150 克,升 麻: 50 克, 柏子仁: 90 克,酸枣仁: 50 克, 桂 枝: 30 克,炒苍术: 30 克, 当 归: 90 克,柴 胡: 60 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 1600 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”配合汤药服用,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前七种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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