程--，女，52 岁，2022年6月16日星期四，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉迟缓！！整取弱！！且不畅！单取寸脉沉弱！！！且沉取带弦杂碎滑！关脉前端浮带弦！后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉迟缓！！整取弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮实！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体偏虚胖，舌质嫩且偏红暗，舌边大齿痕，全舌微黄白嫩苔，上部薄，中部厚度一般，下部厚腻。

3、自述：十三年前腋下长了一个良性瘤子，由于长得比较快，所以切除了，手术后开始那七八年不会痛，这几年左侧腋下靠近胸部位置痛，有时会连带到左乳房的外侧及上下两侧。下腹部（肚脐下面）位置经常会痛。有时候上胸部很痛，甚至持续半个小时。右侧臀部疼痛连带到右下肢外侧麻木疼痛，左侧腰部也会痛，这是主要问题。有时候后脑勺也会痛。睡眠还好。胃口还好。大便正常。有时候感觉小便很急但是拉不出来，过一会才能拉出来。

4、诊断：肺气虚沉！！！气机不畅且挟痰！胃气不畅！脾气沉弱！！心气沉弱！！胆气实！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！命门火衰！！

5、治则：补肺气、提气！！！理（肺）气化痰！理胃气！补脾气、提气！！补心气、助心阳！！破气利胆！提气疏肝、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！补命门之火！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：120 克，

葛  根：120 克，升  麻： 40 克，

白芥子： 20 克，佛  手： 30 克，

炒枳壳： 30 克，柏子仁： 60 克，

桂  枝： 20 克，青  皮： 20 克，

柴  胡： 40 克，当  归： 60 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克，

制附子： 20 克，干  姜： 20 克，

肉  桂： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 19 味，单剂药量 1060 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。