荣--,男,32岁,2011-5-3,初诊,在天台朱家。
1、脉象:左手脉整取沉数带滑,整体弱(重按则无),单取沉微虚数带弦。右手脉沉微虚(虚数)弱,气动严重不足!
2、舌象:舌尖瘦小,中下部胖大,舌质暗,中下部腻苔较厚略带绿色。
3、自述:颈椎病(西医检查颈椎第三四节生理曲度变直,压迫主动脉以至头部供血不足),头昏眼花,脖子痛。西医检查肝功能不是很好,有点脂肪肝。左侧腰腹部(脾脏位置)有时候会痛。睡眠还可以,但是梦多。胃口还可以。大小便也正常。肠胃比较敏感。
4、诊断:阳气大虚沉!气血很不活!上焦心肺气虚不舒,中下焦气虚不运且虚闷而致内有湿热里痰,湿困脾阳,气不化阴。
5、治则:补气升阳(辛温解表)!清热凉血(丹皮),燥湿化痰,理气活血(辛温辛凉郁川芎郁金合用)!兼顾脾胃。
6、药方:
炒白术:30 克,炒黄芪:150 克,
党 参:50 克,桂 枝:15 克,
柴 胡:20 克,升 麻:15 克,
葛 根:50 克,丹 皮:20 克,
乌 药:20 克,广木香:20 克,
炒苍术:15 克,制半夏:15 克,
川 芎:20 克,郁 金:20 克,
鸡内金:15 克,茯 苓:30 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味,总量 455 克。