陈--,女,16 岁,2022年6月17日星期五,初诊,在泉州某酒店。 1、脉象:右手脉偏数,整取偏沉弱!单取寸脉尚可,关脉前端偏浮稍搏指!后端沉弱!!尺脉弱!!左手脉偏数,整取偏沉弱!单取寸脉尚可,关脉前端偏浮稍搏指!后端沉弱!!尺脉弱!! 2、舌象:舌体虚胖,舌质暗淡,舌边齿痕大,全舌灰黄苔,上部薄,中部厚度一般,下部厚腻。 3、自述:脸上青春痘较多,经常肚子痛。容易上火。有时感觉嘴巴干涩、怪怪的。有时到晚上头会有点晕晕的,程度不重。睡眠不太好,难入睡,多梦。食欲还好,但是食后想吐。平时大便偏软,会拉稀。小便正常。月经周期不准,都退后几天,前几天量比较多,后几天比较少,持续五至七天,正常红色,有块,有内膜组织,痛经,来之前、来期间都会痛,来之前痛得较重,来后痛的程度减轻,白带正常。 4、诊断:脾气沉弱!!胃气偏实!胆气实!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!下焦湿盛偏热!! 5、治则:补脾气、提气!!燥湿、消导、破胃气!破气利胆!提气疏肝、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!清热燥湿!! 6、药方: 生白术:120 克,葛 根:120 克, 厚 朴: 20 克,鸡内金: 20 克, 枳 实: 20 克,青 皮: 20 克, 当 归: 60 克,柴 胡: 40 克, 熟 地: 60 克,制首乌: 60 克, 沙苑子: 60 克,菟丝子: 60 克, 黄 柏: 30 克,苍 术: 30 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 720 克。 注意:上述药方中,前两种药都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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